Ce se vede pe mamografie

Mamografia este examinarea radiologica a sanului. Se foloseste pentru a detecta si diagnostica formatiuni tumorale (noduli), dureri sau scurgeri pe la nivelul mamelonului.

Mamografia are calitati imagistice performante si risc mic de iradiere la aparatele cu tehnica moderna. Sanul este comprimat usor intre doua placi de plastic, cu minim disconfort, pentru a asigura o imagine cat mai buna. Intreaga procedura dureaza 20 de minute. Rezulta un film radiologic alb negru care va fi "citit" de catre radiolog sau un medic oncolog. Unele cancere nu se pot detecta mamografic. Pot fi de folos filme anterioare pentru comparatie.

- Calcificari - sunt depozite minerale care apar pe film ca pete mici, albe;

- Macrocalcificarile - depozite mari de calciu legate de obicei de imbatranirea arterelor, traume mai vechi sau inflamatii. Nu sunt legate de cancer si nu necesita biopsie. Se gasesc la 50% dintre femeile peste 50 de ani si la 1 din 10 femei sub 50 de ani;

- Microcalcificari - apar singure sau in grupuri; forma si dispozitia ajuta radiologul sa diagnosticheze un cancer. Dar de cele mai multe ori, in aceste situatii este suficienta repetarea unei mamografii la 3 - 6 luni. Alteori se impune o biopsie;

- O umbra, masa densa arata o modificare importanta. Cauza: chist, colectie de lichid in san, cu caracter benign (necanceroasa). Singur, examenul clinic sau mamografia nu poate diagnostica un chist; este nevoie de o punctie cu aspiratia lichidului sau ecografie la san. Daca nu este chist, poate fi o tumora benigna sau maligna. Unele tumori pot fi urmarite cu mamografii periodice in timp ce altele au nevoie de punctii sau biopsii. O mamografie anterioara poate evalua daca au aparut sau nu modificari pentru a evita biopsia.

Mamografia ridica suspiciuni. Nu pune diagnostic. Certitudinea o ofera biopsia.

Ce este testul screening? Este examinarea la femeile asimptomatice, cu scopul de a depista cancerul cand este prea mic pentru a fi detectat de doctor sau de pacienta. Cancerul de san are nevoie de ani pentru a se dezvolta. Stadiile incipiente nu determina simptome. La detectarea precoce, supravietuirea la 5 ani este de 97%. Un cancer descoperit mamografic in stadii incipiente are sanse mai bune pentru un tratament eficient.

- Femeile peste 40 de ani, anual. Femeia trebuie informata despre beneficiile, limitele si riscurile potentiale legate de " regular screening ". Unele cancere nu pot fi detectate. In ciuda acestui fapt, este o metoda eficienta pentru descoperirea cancerului.

- La femeile peste 65 de ani, se va face in functie de starea de sanatate a pacientei. La femeile varstnice, in conditie fizica buna, in stare sa suporte un tratament specific, se poate face test screening.

- La femeile intre 20-30 ani screeningul se face prin examen clinic la nivelul sanilor o data cu examinarea clinica periodica la 3 ani. Dupa 40 de ani, examenul clinic se va face anual.

Autopalparea este o metoda la indemana tuturor femeilor. Femeia trebuie sa se familiarizeze cu configuratia propriilor sani, trebuie invatata cum se procedeaza si care sunt limitele metodei. Trebuie sa se observe in timpul autopalparii: existenta de noduli, retractia mamelonului, secretii ale mamelonului, roseata pielii sanului. Femeile cu risc crescut se pot consulta cu medicul oncolog in privinta beneficiului unor examinari complementare sau repetate. Cu toate ca datele existente nu justifica ecografia sau examenul cu rezonanta magnetica nucleara ca teste screening, femeile cu risc crescut pot beneficia de aceste examene.

Cea mai buna strategie pentru depistarea precoce a cancerului de san este data de mamografia regulata, examinarea clinica si propriile observatii. Aceasta tripla combinatie este mai buna decat oricare alta metoda.

- alegeti un aparat cu dotare tehnica buna; - folositi acelasi aparat; - pastrati documentele legate de examenele, tratamentele, biopsiile anterioare; - nu folositi deodorante inainte de examinare, unele pot contine substante chimice care pot denatura imaginea mamografica; - programati-va mamografia atunci cand sanii nu sunt umflati sau durerosi (premenstrual sau in timpul menstruatiei), pentru un disconfort cat mai mic si o imagine cat mai buna; - nu uitati sa pastrati si sa solicitati rezultatul; - nu va alarmati daca vi se indica repetarea mamografiei sau a biopsiei. Doar un procentaj mic din aceste cazuri sunt diagnosticate cu cancer.

Ecografia sanului este o examinare care foloseste undele sonore de frecventa inalta emise de catre parti ale trupului, inregistrate si transmise de catre un computer intr-o imagine afisata pe un monitor. Nu prezinta risc de iradiere si nu se foloseste ca metoda screening. Este utila pentru femeile care necesita controale mamografice repetate, neavand nici un risc potential. Este singura metoda neivaziva care poate pune un diagnostic corect de chist mamar. In urma examinarii ecografice se poate recomanda sau nu o biopsie la nivelul sanilor.