Alergia la ambrozie este una dintre cele mai frecvente alergii la polen intalnite in Romania, ambrozia fiind o planta foarte raspandita in numeroase regiuni ale tarii. In plus, o singura planta de ambrozie poate produce cantitati foarte mari de polen, iar particulele de polen sunt foarte fine si pot fi transportate pe distante mari de vant.
Din fericire, exista mai multe optiuni pentru controlul simptomelor alergiei la ambrozie. In timpul sarcinii, alegerea tratamentului necesita insa o atentie suplimentara, deoarece nu toate medicamentele sunt recomandate in aceeasi masura in aceasta perioada. Tratamentul trebuie ales impreuna cu medicul, tinand cont de simptome, de severitatea acestora si de perioada sarcinii.
De aceea vom vorbi in cele ce urmeaza despre optiunile de tratament pentru alergia la ambrozie in timpul sarcinii, oferindu-va totodata si cateva sfaturi pentru a putea controla aceasta problema destul de neplacuta.
Se poate administra tratament pentru alergie la ambrozie in perioada sarcinii?
Multe femei gravide care sufera de alergie la ambrozie isi pun aceasta intrebare, stiind ca medicamentele administrate in timpul sarcinii trebuie alese cu atentie, tinand cont de siguranta mamei si a fatului. De aceea, este important ca femeile insarcinate sa discute cu medicul inainte de a incepe un tratament pentru simptomele alergiei.
Raspunsul este da: exista optiuni terapeutice care pot fi utilizate in timpul sarcinii. Alegerea tratamentului trebuie insa individualizata.
Ce factori influenteaza alegerea unui tratament pentru alergie la ambrozie?
Este recomandat ca tratamentul pentru alergia la ambrozie in timpul sarcinii sa fie stabilit de medicul alergolog, in colaborare cu cel care monitorizeaza sarcina, tinand cont atat de manifestarile alergice, cat si de perioada sarcinii si de siguranta tratamentului pentru mama si fat.
Astfel, un tratament pentru alergie la ambrozie in cazul femeilor insarcinate depinde de urmatorii factori:
1. Modul de manifestare a reactiilor alergice
Alergia la ambrozie se poate manifesta in mod diferit de la o persoana la alta, iar tipul si severitatea simptomelor sunt importante pentru alegerea tratamentului. Cele mai frecvente manifestari sunt stranutul repetat, rinoreea apoasa, mancarimea nazala si congestia nazala. Pot aparea, de asemenea, simptome oculare precum mancarimea sau inrosirea ochilor si lacrimarea.
La unele persoane, alergia la polenul de ambrozie se poate asocia cu simptome respiratorii precum tusea, senzatia de lipsa de aer, senzatia de constrictie toracica sau respiratia suieratoare (wheezing), in special atunci cand este prezent si astmul alergic.
Asadar, simptomatologia este un element esential in stabilirea variantei optime de tratament pentru alergie la ambrozie.
2. Severitatea simptomelor
Severitatea simptomelor poate varia in functie de nivelul expunerii la polen si de sensibilitatea fiecarei persoane. Pentru alegerea tratamentului este important sa se evalueze cat de mult afecteaza simptomele activitatile zilnice, somnul si starea generala de bine. De asemenea, trebuie verificat daca exista simptome respiratorii sugestive pentru astm alergic, deoarece acestea pot necesita o abordare terapeutica diferita.
In formele usoare, reducerea expunerii la polen si alte masuri de evitare a alergenului pot fi suficiente pentru controlul simptomelor. Atunci cand acestea sunt persistente, intense sau afecteaza semnificativ calitatea vietii, medicul poate recomanda tratament medicamentos, alegand optiunea potrivita pentru perioada sarcinii.
3. Alte afectiuni sau tratamente
Pentru alegerea tratamentului este important sa fie cunoscute si celelalte afectiuni ale femeii insarcinate, precum si medicamentele sau suplimentele pe care aceasta le utilizeaza. Unele medicamente pot avea contraindicatii sau pot interactiona cu alte tratamente, motiv pentru care schema terapeutica trebuie stabilita tinand cont de toata medicatia administrata.
4. Stadiul de evolutie a sarcinii
Desi este mentionat ultimul, stadiul sarcinii este un factor important in alegerea tratamentului, deoarece siguranta anumitor medicamente poate varia in functie de perioada sarcinii.
In special in primul trimestru, cand are loc formarea organelor fatului, administrarea oricarui medicament trebuie evaluata cu atentie. Acest lucru nu inseamna insa ca tratamentul alergiei este interzis in primul trimestru. Exista medicamente care pot fi utilizate in sarcina atunci cand sunt necesare, alegerea lor facandu-se in functie de substanta activa, doza, calea de administrare si beneficiile asteptate pentru mama.
Si in trimestrele al doilea si al treilea, tratamentul trebuie ales individual, deoarece anumite medicamente pot avea recomandari sau precautii specifice. De aceea, medicamentele pentru alergie nu trebuie administrate din proprie initiativa, chiar daca au fost utilizate anterior sau sunt disponibile fara prescriptie medicala.
Optiuni de tratament pentru alergie la ambrozie in perioada sarcinii
Prima masura recomandata pentru controlul alergiei la ambrozie in timpul sarcinii este reducerea expunerii la polen. Acest lucru poate contribui la diminuarea simptomelor si la reducerea necesitatii de tratament medicamentos.
In timpul sezonului de polenizare a ambroziei, care in Romania apare de obicei din a doua parte a verii si continua pana toamna, este recomandat ca femeile alergice sa evite, pe cat posibil, zonele in care exista multa ambrozie si perioadele in care concentratia de polen este ridicata. Nu este necesara insa izolarea la domiciliu, iar activitatile obisnuite pot continua cu limitarea expunerii atunci cand nivelul polenului este crescut.
Pentru a reduce cantitatea de polen care ajunge in locuinta, ferestrele pot fi tinute inchise in perioadele cu concentratii mari de polen. Dupa iesirea din casa, schimbarea hainelor, spalarea fetei si a parului pot ajuta la indepartarea polenului. De asemenea, curatarea regulata a locuintei si aspirarea acesteia contribuie la reducerea alergenilor din mediul interior.
Un purificator de aer prevazut cu filtru HEPA poate fi o masura suplimentara pentru reducerea particulelor alergene din aerul interior. Aceste masuri pot fi aplicate pe tot parcursul sezonului de polenizare, indiferent de trimestrul de sarcina. Chiar si cu astfel de masuri, particulele minuscule de polen sunt aproape imposibil de tinut la distanta, iar o persoana foarte sensibila poate dezvolta reactii alergice in prezenta unei cantitati foarte mici de polen.
In astfel de situatii medicul poate recomanda tratament medicamentos, dupa cum urmeaza:
-
Spray-uri nazale
Spray-urile nazale pot reprezenta o optiune utila pentru controlul simptomelor alergiei la ambrozie in timpul sarcinii. Tratamentul administrat local poate avea, in general, o absorbtie sistemica mai redusa decat medicamentele administrate pe cale orala, insa acest lucru nu inseamna ca substantele nu ajung deloc in circulatia sanguina. De aceea, alegerea produsului trebuie facuta in functie de substanta activa si de perioada sarcinii.
Spray-urile cu solutii saline pot fi utilizate pentru igiena nazala si pentru indepartarea particulelor de polen din cavitatea nazala. Acestea pot contribui la ameliorarea congestiei nazale si pot fi folosite ca masura adjuvanta pe tot parcursul sezonului alergic. Pentru simptomele persistente sau mai intense, medicul poate recomanda un corticosteroid administrat intranazal. Unii corticosteroizi nazali au date de siguranta care permit utilizarea lor in timpul sarcinii, insa alegerea substantei trebuie facuta de medic.
Spray-urile nazale cu decongestionante nu trebuie utilizate din proprie initiativa in timpul sarcinii, deoarece anumite substante necesita precautie. In ceea ce priveste antihistaminicele administrate intranazal, alegerea trebuie facuta individual, in functie de substanta activa si de datele disponibile privind utilizarea acesteia in sarcina.
-
Antihistaminice de a doua generatie
Antihistaminicele sunt medicamente utilizate pentru controlul simptomelor alergice. Acestea actioneaza prin blocarea receptorilor pentru histamina, una dintre substantele implicate in aparitia manifestarilor alergice. Cand vorbim de antihistaminicele de a doua generatie ne referim la o categorie mai noua de medicamente din aceasta gama, care au fost concepute astfel incat sa produca, in general, mai putina somnolenta decat cele de prima generatie.
Unele antihistaminice de a doua generatie pot fi utilizate si in timpul sarcinii, atunci cand sunt indicate, iar alegerea substantei trebuie facuta de medic in functie de situatia fiecarei paciente. Cetirizina si loratadina se numara printre substantele pentru care exista o experienta larga de utilizare si date de siguranta in sarcina.
Multe antihistaminice de a doua generatie au o durata de actiune de aproximativ 24 de ore si se administreaza, de regula, o data pe zi. Acestea pot reduce simptome precum stranutul, rinoreea si mancarimea nazala, precum si unele manifestari oculare ale alergiei. Efectul lor asupra congestiei nazale poate fi insa mai redus.
Tratamentul trebuie administrat conform recomandarii medicului, in doza si pentru perioada indicate, inclusiv in timpul sarcinii.