Apa la bebelusi: cand este momentul potrivit pentru introducere si cata pe parcursul unei zile?

In primele luni de viata ale unui copil, fiecare decizie legata de alimentatie poate parea deseori coplesitoare pentru parinti, care vor tot binele copilului lor. Un aspect important este cel privitor la momentul in care se introduce hidratarea cu apa la bebelusi. Desi apa este vitala pentru viata, in cazul sugarilor – in special in primele sase luni – recomandarile medicale privind consumul de apa sunt specifice si trebuie respectate cu rigurozitate.

Sistemul digestiv, rinichii si mecanismele de reglare ale temperaturii corporale sunt inca in curs de dezvoltare la nou-nascuti si sugari. Drept urmare, apa la bebelusi trebuie introdusa sistematic si conform recomandarilor medicale, deoarece introducerea la momentul nepotrivit poate avea consecinte nedorite. Citind acest articol veti afla cand este momentul potrivit pentru a introduce apa la bebelusi, care sunt tipurile si cantitatile zilnice recomandate, precum si sfatul medicului in ceea ce priveste eventualele riscuri sau situatii specifice.

Care este momentul potrivit pentru a introduce apa la bebelusi?

Conform dr. Iasmina Wadi, medic rezident medicina de familie, „conform marii majoritati a organizatiilor medicale internationale, inclusiv a societatilor de pediatrie, nu este recomandata introducerea apei in alimentatia bebelusului inainte de varsta de 6 luni”. Acest lucru este valabil atat in cazul copiilor hraniti exclusiv cu lapte matern, cat si in cazul celor hraniti cu formule de lapte praf.

Motivul principal pentru a nu introduce apa la bebelusi inainte de varsta de 6 luni este acela ca, pana in varsta de 6 luni, bebelusul primeste tot lichidul de care are nevoie din laptele consumat. Laptele matern, mai ales, contine peste 80% apa si este perfect adaptat nevoilor hidrice pe care copilul le are. Daca apa la bebelusi este introdusa inainte de varsta de 6 luni se poate ajunge la:

·       senzatia de satietate falsa in timpul alaptarii, ceea ce determina scaderea aportului de lapte;

·       aport redus de calorii si nutrienti necesari dezvoltarii adecvate;

·       risc de intoxicatie cu apa, mai ales daca se administreaza in cantitati mari, cu risc de diferite complicatii (dezechilibre electrolitice – scaderea concentratiei de sodiu –, convulsii).

Dupa varsta de 6 luni, in paralel cu diversificarea alimentatiei, este momentul cel mai potrivit pentru a introduce apa la bebelusi – in cantitati mici, crescand treptat volumul zilnic, in functie de alimentatia solida, de temperatura, activitatea si starea generala de sanatate a bebelusului.

Care este tipul recomandat de apa la bebelusi?

In egala masura, dr. Iasmina Wadi ne spune ca „pe cat de important este momentul introducerii, pe atat de important este si tipul de apa pe care bebelusul il va bea”. Nu toate tipurile de apa se preteaza consumului de catre cei mici. Apa la bebelusi poate lua urmatoarele forme:

Apa plata, slab mineralizata

Este recomandata o apa cu reziduu sec (inscris pe eticheta) sub 500 mg/L, cu un continut redus de sodiu (<20 mg/L), nitrati (<10 mg/L) si fluor (<0,3 mg/L). Alternativele de apa la bebelusi ar trebui sa aiba un reziduu sec mai redus, deoarece rinichii acestora nu trebuie solicitati.

Apa imbuteliata etichetata drept potrivita pentru sugari

Exista mai multe marci de apa care ofera alternative sigure pentru bebelusi, cu aceasta indicatie pe eticheta. Aceasta apa se poate administra direct, fara a fi necesara fierberea.

Apa fiarta de la robinet

Apa la bebelusi poate lua si forma celei de la robinet, dar doar daca provine din surse verificate, curate microbiologic, are un nivel scazut de nitrati si este fiarta si racita inainte de administrare. In general, insa, nu este prima alegere pentru sugari.

Apa carbogazoasa, aromatizata, fructata, indulcita sau cu aditivi este complet contraindicata si, bineinteles, nu se recomanda a fi administrata in primul an de viata.

Apa la bebelusi – cantitate zilnica recomandata in functie de varsta si greutate

Dr. Iasmina Wadi mentioneaza ca „multi parinti au o oarecare tendinta de exagera cu nevoia de hidratare a bebelusului, ceea ce este de inteles intrucat doresc sa ii asigure un aport adecvat de apa”. Cantitatea de apa la bebelusi necesara pentru a le satisface nevoile de hidratare este relativ variabila in functie de varsta acestuia, de greutate, de tipul de alimentatie (lapte matern, formula sau alimente solide), activitatea zilnica si factorii de mediu (caldura, umiditate). Drept urmare, in tabelul de mai jos rezumam care este cantitatea zilnica recomandata de apa la bebelusi avand in vedere varsta si tipul de alimentatie (a se retine ca acestea sunt recomandari orientative).

Apa la bebelusi trebuie administrata in cantitati adecvate – nici prea multa, nici prea putina. De asemenea, sunt necesare cateva observatii:

·       cantitatile din tabel includ doar apa suplimentara, nu lichidele provenite din lapte sau cele din alimente (supe, piureuri apoase, fructe);

·       in zilele foarte calde sau cand copilul are febra sau diaree, aportul de apa la bebelusi trebuie crescut, adaptat in functie de toleranta si recomandarea medicului.

De asemenea, copiii mai activi sau cei care transpira abundent au nevoi mai mari de hidratare, iar aportul de apa trebuie usor crescut.

Sfatul specialistului

Conform dr. Iasmina Wadi, „hidratarea corecta este o parte esentiala a ingrijirii copilului mic, dar momentul in care se introduce apa la bebelusi nu trebuie grabit, si nici cantitatile nu trebuie exagerate. Inainte de 6 luni, apa la bebelusi trebuie evitata, dar aici avem niste exceptii clare in contextul recomandarilor medicale – de exemplu, cazuri izolate de constipatie sau febra foarte puternica, dar si atunci apa la bebelusi se administreaza sub strica supraveghere”.

„Dupa 6 luni apa la bebelusi se introduce treptat in cantitati mici (cateva linguri pe zi la inceput) de preferat la finalul mesei sau chiar intre mese, in functie de cum evolueaza procesul specific de diversificare a alimentatiei. Nu trebuie fortat consumul, ci trebuie incurajat ca parte din dieta zilnica. Utilizarea canutelor de tranzitie si a paharelor mici este de preferat in locul biberonului pentru apa, pentru a dezvolta abilitatile de alimentare independenta a bebelusului”.

Bibliografie:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10506693/

https://www.pregnancybirthbaby.org.au/when-can-babies-drink-water

https://www.inspq.qc.ca/en/tiny-tot/feeding-your-child/water/when-give-your-baby-water

https://www.nct.org.uk/information/baby-toddler/feeding-your-baby-or-toddler/when-can-my-baby-have-water-drink