Leucoreea la femei este un subiect care ridica adesea intrebari si nelinisti, intrucat se refera la prezenta secretiilor vaginale mai abundente decat in mod obisnuit. De cele mai multe ori, aceste secretii au un rol fiziologic, protejand mucoasa vaginala si mentinand un echilibru natural al florei intime. Totusi, exista situatii in care leucoreea la femei poate semnala o afectiune, de la infectii usoare pana la probleme ginecologice ce necesita atentie medicala.
Pentru a va oferi informatii corecte si usor de inteles, articolul de fata a fost realizat cu sprijinul unui medic specialist, dna dr Diana Anghel, medic specialist dermato-venerologie, astfel incat sa puteti diferentia intre ceea ce este normal si ceea ce poate necesita un consult medical. Vom analiza impreuna cauzele, simptomele si optiunile de tratament, astfel incat sa aveti o perspectiva clara asupra acestei conditii des intalnite..
Iata cum defineste leucoreea, dna dr Diana Anghel, medic specialist dermato-venerologie: “Secretia vaginala albicioasa, cunoscuta si sub numele de leucoree, este o secretie vaginala normala, adesea de culoare alba sau transparenta, de consistenta variabila, de la lichida la usor groasa, cu un miros neutru sau usor acid.
Aceasta secretie joaca un rol important in sanatatea vaginala, ajutand la curatarea si lubrifierea vaginului, precum si la prevenirea infectiilor, prin mentinerea unui mediu acid. Aceste scurgeri sunt produse de glandele situate in colul uterin si vagin, iar cantitatea si aspectul lor pot varia in timpul ciclului menstrual, ca urmare a fluctuatiilor hormonale.
Exista o leucoree fiziologica, acesta este rezultatul descuamarii vaginale si al secretiei de mucus de catre colul uterin, si o leucoree patologica, care este rezultatul unei infectii”.
Acesta este un semn ca tractul genital feminin functioneaza corect. Se caracterizeaza printr-o scurgere alba sau transparenta, inodora.
Nu exista niciun alt semn asociat atunci cand vorbim despre leucoree fiziologica, nicio durere in timpul actului sexual, nici arsura in timpul mictiunii si nici prurit al vulvei.
Cantitatea de secretii variaza in timpul ciclului menstrual, cu o predominanta a secretiilor in faza preovulatorie a mucusului cervical, adica la mijlocul ciclului.
“Daca s-ar preleva un tampon vaginal pentru analiza de la femeie sanatoasa, nu s-ar gasi germeni patogeni, ci bacterii benefice care alcatuiesc flora vaginala normala. Aceste bacterii sunt cunoscute sub numele de lactobacili sau bacilii „Doderlein”, traiesc in mod natural in vagin și au un rol esential in mentinerea sanatatii zonei intime. Acestia au fost descrisi pentru prima data de ginecologul german Albert Döderlein, la sfarsitul secolului XIX (1892). Lactobacilii sunt bacterii gram-pozitive care formeaza o bariera antibacteriana naturala, avand un rol esential în mentinerea sanatatii zonei intime.Perturbarea acestei flore favorizeaza infectiile vaginale”, explica specialistul.
Prin urmare, scurgerile albe inodore fara alte semne asociate nu trebuie sa ingrijoreze pacienta.
O scurgere vaginala alba sau leucoree nu este neaparat un semn de infectie. De fapt, unele secretii albicioase sunt fiziologice, ceea ce inseamna ca rezulta din functionarea normala a organismului. Mai exact, aceasta secretie alba apare atunci cand vaginul elimina celulele din stratul superficial al mucoasei sale, inlocuindu-le cu altele noi. Aceste celule eliminate se amesteca cu mucusul cervical, pentru a produce o scurgere vaginala alba.
Aceasta leucoree urmeaza ciclul menstrual si, prin urmare, modificarile hormonale. Atunci cand secretia de estrogeni este ridicata, colul uterin este stimulat si incepe sa produca mucus. O parte din acest mucus, care captuseste peretele uterului, poate fi evacuat din vagin, amestecat cu mucusul cervical. Aceasta este secretia vaginala numita leucoree.
Nivelurile de estrogen sunt deosebit de ridicate in zilele premergatoare ovulatiei, in timpul sarcinii si in lunile premergatoare primei menstruatii la adolescente. Administrarea de contraceptive orale pe baza de estrogeni si relatiile sexuale frecvente cresc, de asemenea, fluxul de secretii vaginale (leucoree abundenta).
Pe de alta parte, unele secretii vaginale pot fi de origine patologica. Cu toate acestea, cauza de baza pentru leucoree este rareori grava. Aceasta pot fi expresia unei micoze vaginale precum candidoza, vaginoza bacteriana sau o boala cu transmitere sexuala (BTS). Sau poate fi cauzata de prezenta unui corp strain in vagin: un tampon uitat care a dus la o infectie, de exemplu.
Aceasta este o infectie cauzata de Candida albicans, o ciuperca care de obicei face parte din flora gurii si a tractului digestiv. Aceasta va fi favorizata de:
In caz de micoza vaginala, pacienta va prezenta leucoree albicioasa, grumoasa, care seamana cu laptele coagulat, dar este inodora. Aceasta secretie este asociata cu arsura si prurit al vulvei si dispareunie (durere in timpul actului sexual).
Nu este necesara nicio examinare suplimentara pentru stabilirea diagnosticului, care ramane clinic.
Tratamentul consta intr-un tratament antifungic local, care include o ovula antifungica, care trebuie repetata dupa 7 zile daca este necesar, si un unguent vulvar antifungic.
De asemenea, trebuie utilizat un sapun alcalin sau neutru pentru igiena intima si trebuie evitate lenjeria intima din materiale sintetice si hainele stramte.
Acesta este un bacil gram-negativ care face parte din flora vaginala normala, dar care, in anumite circumstante, poate deveni patogen.
Rezultatul este o leucoree abundenta, cenusie, urat mirositoare (miroase a peste in putrefactie).
Si in acest caz, diagnosticul este clinic, dar un tampon vaginal va oferi un diagnostic definitiv.
Tratamentul consta intr-o doza unica dintr-un antibiotic specific si care este recomandat doar de medic.
Aceasta este o infectie cu transmitere sexuala a vaginului si vulvei, cauzata de un parazit numit Trichomonas vaginalis (care este un protozoar flagelat).
Aceasta infectie este favorizata de alcalinizarea vaginului prin curatarea intima repetata in exces cu sapun si de hipoestrogenism in timpul menopauzei.
Pacienta va prezenta leucoree verzuie, cu bule, urat mirositoare, asociata cu o inflamatie a vaginului, vulvei si colului uterin, cu coloratie hemoragica.
Un tampon vaginal va evidentia prezenta globulelor albe polinucleare si a parazitului in sine.
Tratamentul consta intr-un tratament local cu ovule de metronidazol: unul pe zi, timp de 10 zile.
Partenerul sexual trebuie, de asemenea, tratat pentru a preveni reinfectarea.
Se recomanda utilizarea unui sapun acid.
Alte infectii bacteriene mai putin specifice pot provoca leucoree.
Vulvovaginita cu alti germeni precum streptococul, stafilococul auriu sau Escherichia coli. Diagnosticul va fi pus pe baza analizei tamponului vaginal, iar tratamentul va fi un antibiotic adaptat antibiogramei.
Infectiile colului uterin (denumite si cervicite) cu Chlamydia trachomatis sau gonococ sunt adesea asimptomatice, dar pot provoca si leucoree. Diagnosticul se pune prin prelevarea unui tampon endocervical (sau a unei probe de urina pentru chlamydia) si prin vizualizarea germenilor (diplococi gram-negativi) pe un tampon cervical. Tratamentul va fi cu un antibiotic adecvat.
Endometrita este o infectie a endometrului, mucoasa uterului. Este adesea o complicatie a unei infectii genitale inferioare netratate sau a unei proceduri endouterine invazive (histeroscopie, avort, interventie chirurgicala, insertie sterilet, chiuretaj). Simptomele includ dureri pelvine, febra si leucoree. Aceasta afectiune necesita adesea spitalizare pentru antibioterapie intravenoasa si monitorizare.
Salpingita cronica este cea mai grava cauza a leucoreei. Este o infectie a uneia sau a ambelor trompe uterine. Adesea asociata cu endometrita, etiologiile sunt similare. Simptomele includ febra, dureri pelvine, leucoree purulenta, urat mirositoare, metroragie si o senzatie vaginala dureroasa. Diagnosticul nu este usor si necesita adesea laparoscopie pentru diagnostic si tratament. Tratamentul include o terapie biantibiotica intravenoasa si adesea o interventie chirurgicala pentru curatarea cavitatii abdominale, drenarea unui abces sau chiar efectuarea unei salpingectomii in caz de complicatii.
Principalele riscuri dupa salpingita sunt infertilitatea si sarcina ectopica.
Dar exista si masuri asociate, despre care ne vorbeste dna dr Diana Anghel, medic specialist dermato-venerologie:
“Leucoreea de origine infectioasa (cu exceptia infectiilor micotice, infectia cu Gardnerella vaginalis si complicatiile dupa proceduri intraunterine) trebuie considerata ca semnul unei infectii cu transmitere sexuala si, in consecinta, trebuie efectuat un screening al bolilor cu transmitere sexuala al pacientei (chlamydia, gonoree, trichomoniaza, sifilis, hepatita B,C, HIV) si al partenerilor.
Abstinenta sau utilizarea prezervativului sunt obligatorii pe durata tratamentului; De asemeena se recomanda control microbiologic la finalul tratamentului pentru a confirma o vindecare completa”.
“Mai rar, leucoreea poate fi un semn de ectropion (col uterin eversat), neoplasm uterin sau o tumora benigna (polipi cervicali sau endometriali)
Cand secretia vaginala este normala, fiziologica, nu este nevoie sa le tratati. „Unele paciente se plang ca secretiile lor sunt prea abundente. In aceste cazuri, optiunile sunt relativ limitate, totusi se poate opta pentru prescrierea unei pilule contraceptive sau a probioticelor pentru a reechilibra flora vaginala, reducand in unele cazuri leucoreea. Pentru femeile care sufera de uscaciune vaginala, exista mai multe solutii:lubrifianti sub forma de gel, crema sau ovule, substitutie hormonala, laser CO2 vaginal, radiofrecventa etc.”, explica specialistul.
In cazul unei infectie confirmate, medicul va prescrie un tratament adecvat cat mai curand posibil, pentru a impiedica agentul patogen sa ajunga in tractul genital superior (uter, trompe uterine etc.). Acesta se bazeaza cel mai adesea pe antifungice sau antibiotice, in functie de agentul patogen cauzal.
Depistarea si tratamentul leucoreei este responsabilitatea medicului de familie in faza initiala și eventual cazurile simple si a medicului ginecologului pentru cazurile complexe sau recurente.”
Surse:
https://sante.lefigaro.fr/sante/symptome/leucorrhe/mycose-vaginale
https://www.elsan.care/fr/pathologie-et-traitement/maladies-gynecologiques/perte-blanche
https://www.sfdermato.org/upload/recommandations/leucorrhees-c145eb55e49c2c5c6b7aa0e28b8a77ca.pdf
DESCOPERA PRODUSE
CONTACT
CELE MAI NOI ARTICOLE
www.catena.ro - copyright 2025,
Toate drepturile rezervate
CATENA PHARMA SRL
Nr. Registrul Comerţului: J03/2710/2023
CUI: RO 3008793
Adresă sediu social: judetul Argeş, municipiul Piteşti, strada Banat nr.2
Distribuie pe WhatsApp
Distribuie pe Facebook