
Vi s-a intamplat vreodata sa va impiedicati, sa calcati stramb sau sa alunecati pe gheata si dintr-o data sa simtiti o durere ascutita in glezna sau in mana daca ati vrut sa amortizati caderea prin sprijinirea in mana? Initial ati sperat sa nu fie nimic grav, dar durerea, inflamatia sau poate chiar aparitia unei deformari in zona accidentata v-au facut sa va intrebati: este o entorsa, o luxatie sau o fractura?
Desi simptomele par similare pentru entorsa, luxatie si fractura, diferentele dintre aceste trei afectiuni sunt esentiale pentru managementul terapeutic si recuperarea corecta si completa. Daca o entorsa poate fi tratata cu gheata si repaus, fractura si luxatia pot necesita interventie medicala de urgenta.
In continuare vom detalia diferentele dintre entorsa, luxatie si fractura in vederea recunoasterii lor si apelarii la medic la timp pentru a evita complicatiile.
Ce este o entorsa
O entorsa reprezinta intinderea sau ruperea partiala sau totala a ligamentelor care sustin o articulatie. Frecvent entorsele apar la articulatiile gleznei, genunchiului sau incheieturii mainii, ca urmare a unor miscari bruste sau fortate.
Cauze
-
Caderi pe suprafete dure;
-
Rasucirea brusca a gleznei sau genunchiului;
-
Purtarea de incaltaminte nepotrivita;
-
Activitati sportive intense fara incalzire in prealabil;
-
Traumatisme directe asupra unei articulatii.
Simptome specifice
-
Durere imediata in zona afectata;
-
Edem (umflatura) local;
-
Dificultate la miscare;
-
Invinetirea zonei;
-
Sensibilitate la atingere.
Gradul entorsei (I, II, III)
Entorsele se clasifica in functie de severitatea leziunii si ajuta medicul sa stabileasca tratamentul potrivit si sa recomande durata de recuperare necesara fiecarui tip de entorsa. Astfel entorsele pot fi:
-
Entorsa de grad I: este o intindere usoara a ligamentelor, cu durere moderata.
-
Entorsa de grad II: consta in ruperea partiala a lihamentelor, durerea este mai intensa si este prezent edemul;
-
Entorsa de grad III: presupune ruperea totala a ligamentelor, instabilitate majora si durere severa.
Tratament
Tratamentul pentru entorsa se stabileste in functie de gradul de severitate, dar conduita uzuala consta in:
-
Repaus complet al articulatiei afectate;
-
Gheata local pentru reducerea inflamatiei;
-
Compresie cu bandaj elastic;
-
Ridicarea membrului afectat deasupra nivelului inimii;
-
Fizioterapie si exercitii de recuperare.
Cand sa mergeti la medic?
In caz de entorsa apelati la medic daca:
-
durerea este intensa si persista mai mult de 48 de ore;
-
observati deformare la nivelul articulatiei,
-
umflatura se accentueaza rapid;
-
nu va puteti sprijini deloc pe membrul afectat.
Ce este o luxatie?
Cand capetele oaselor care formeaza articulatia se deplaseaza si ies din pozitia normala vorbim de luxatie. Aceasta reprezinta o urgenta medicala, deoarece articulatia trebuie repozitionata corect de catre medic.
Cauze
-
Caderi puternice pe brat, umar, picior;
-
Accidente sportive;
-
Traumatisme violente- accidente rutiere;
-
Miscari bruste, fortate.
Simptome specifice
-
Durere intensa imediat dupa accidentare;
-
Deformare vizibila a articulatiei;
-
Pierderea completa a mobilitatii;
-
Umflare rapida si sensibilitate crescuta;
-
Amorteli sau furnicaturi daca sunt afectati nervii.
Zone frecvente
Zonele predispuse luxatiilor sunt: umarul, cotul, genunchiul, soldul, degetele.
Tratamente
Tratamentul in caz de luxatie implica interventia rapida a medicului care va repozitiona articulatia si va imobiliza cu atela sau gips pentru 2-6 saptamani articulatia afectata. Acesta va prescrie medicamente antiinflamatoare si analgezice si nu in ultimul rand fizioterapie pentru recuperarea mobilitatii.

Cand sa mergeti la medic?
Daca suspicionati o luxatie, mergeti de urgenta la spital. Nu incercati repozitionarea articulatiei acasa, deoarece poate provoca leziuni suplimentare ale vaselor de sange sau nervilor.
Ce este o fractura?
Intreruperea continuitatii osului inseamna fracturarea acestuia. Fractura este atat in cazul fisurarii osului, cat si in cazul ruperii complete. Fracturile pot fi inchise sau deschise.
Cauze
-
Caderi de la inaltime;
-
Lovituri puternice;
-
Accidente rutiere;
-
Osteoporoza;
-
Activitati sportive cu impact mare.
Simptome specifice
-
Durere puternica, brusca;
-
Deformare fizibila a membrului;
-
Mobilitate anormala sau imposibilitate de miscare;
-
Umflatura accentuata;
-
La momentul fracturii se aude un zgomot specific- un pocnet.
Tipuri de fracturi
Modul in care s-a produs accidentul, forta impactului si varsta persoanei influenteaza gravitatea leziunii. Astfel exista mai multe tipuri de fracturi:
-
Fractura incompleta - osul este doar fisurat;
-
Fractura completa - osul este rupt in doua sau in mai multe fragmente;
-
Fractura deschisa: osul strapunge pielea;
-
Fractura inchisa: pielea ramane intacta.
Importanta imobilizarii si consultului rapid
Fracturile necesita imobilizare imediata pentru evitarea complicatiilor; este esential sa nu fie miscata zona afectata si sa mergeti la medic de urgenta pentru investigatii imagistice si initierea consuitei terapeutice.
Tratamente
Dupa investigatiile imagistice medicul va imobiliza cu gips sau atela membrul afectat, iar in cazurile grave se intervine chirurgical cu tije sau placute metalice. Ulterior se vor administra medicamente antiinflamatoare si analgezice. Dupa perioada. De repaus total si imobilizare pacientului i se recomanda kinetoterapie in vederea recuperarii functiilor membrului afectat.
Cand sa mergeti la medic?
Apelati la medic daca exista deformari evidente ale osului, daca durerea este severa si constanta, daca nu puteti misca membrul afectat si nu in ultimul rand daca se observa osul si sangerare.
Tabel comparativ intre entorsa, luxatie si fractura
|
Caracteristici
|
Entorsa
|
Luxatie
|
Fractura
|
|
Ce afecteaza
|
Ligamentele
|
Articulatia (deplasarea oaselor)
|
Osul propriu- zis
|
|
Gradul durerii
|
Moderat - intens
|
Foarte intens
|
Extrem de intens
|
|
Mobilitate
|
Limitata, dar posibila
|
Pierdere completa
|
Imposibilitate
|
|
Umflatura
|
Frecvent
|
Frecvent
|
Aproape Intotdeauna
|
|
Deformare vizibila
|
Rar
|
Da
|
Da
|
|
Tratament principal
|
Gheata, compresie, repaus
|
Repozitionare de catre medic
|
Imobilizare sau interventie chirurgicala
|
|
Timp de vindecare
|
1 - 4 saptamani
|
4 - 8 saptamani
|
6 - 12 saptamani
|
|
Urgenta medicala
|
Daca durerea persista
|
Intotdeauna
|
Intotdeauna
|
|
Simptome specifice
|
Durere la miscare, umflare locala, vanataie, sensibilitatela atingere
|
Durere acuta, deformare vizibila, amorteala, pierderea completa a capacitatii de miscare
|
Durere brusca si severa, zgomot de pocnet, umflare rapida, mobilitate anormala
|
Cunoasterea diferentei dintre entorsa, luxatie si fractura va ajuta sa reactionati corect in cazul unei accidentari. Daca aveti dubii si nu reusiti sa faceti diferenta dintre entorsa, luxatie si fractura este indicat sa apelati la expertiza medicala pentru consultatie si radiografii pentru a preveni aparitia complicatiilor.