Expunerea la razele soarelui este o parte fireasca a vietii zilnice. Pentru majoritatea oamenilor, aceasta nu provoaca decat o usoara bronzare sau, in cazuri mai rare, arsuri solare minore. Insa, pentru unele persoane, „pielea raspunde intr-un mod excesiv, cu implicatii patologice, chiar in urma contactului redus cu lumina solara”, ne spune dr. Iasmina Wadi, medic rezident medicina de familie. Acest raspuns excesiv conduce la aparitia unor manifestari neplacute si uneori dureroase, care indica prezenta unei hipersensibilitati la radiatiile ultraviolete.
Prin „piele sensibila la soare” intelegem ansamblul de reactii cutanate care apar imediat sau la scurt timp dupa expunerea la soare si care variaza in severitate – de la usoare iritatii, de obicei temporare, pana la afectiuni inflamatorii severe. In articolul de fata, vom discuta despre ce este, de fapt, hipersensibilitatea la soare, care sunt cauzele si cum se manifesta. Vom discuta si despre solutiile de tratament disponibile, modalitati eficiente de gestionare, iar in final vom include o serie de sfaturi generale din partea dr. Iasmina Wadi pentru pacientii cu piele sensibila la soare.
„Cand vorbim despre hipersensibilitatea unui pacient la lumina solara, vorbim despre asa-zisa fotosensibilitate”, afirma dr. Iasmina Wadi. Fotosensibilitatea este o reactie anormala a pielii la radiatiile UV, in special UVA si UVB. Aceasta sensibilitate se manifesta printr-o toleranta foarte redusa la lumina solara, iar in multe cazuri chiar si expunerea de scurta durata declanseaza mai multe simptome precum roseata, eruptii, pruritul sau arsurile cutanate. Fotosensibilitatea poate fi de doua tipuri:
De asemenea, trebuie mentionat ca hipersensibilitatea pielii la soare nu este o afectiune per se, de sine statatoare, ci mai degraba un simptom comun in cadrul mai multor entitati clinice. „De exemplu, poate fi vorba despre eruptia polimorfa la lumina, lupusul eritematos sistemic, uneori chiar si de porfiria cutanata sau dermatita actinic”, completeaza dr. Iasmina Wadi. De aceea, in cazul in care manifestarile persista sau se agraveaza, este necesara o evaluare dermatologica in vederea stabilirii unui diagnostic precis si excluderea, daca este cazul, a patologiei sistemice.
Cauzele sensibilitatii pielii la soare sunt variate si pot implica atat predispozitia individuala, cat si factori de mediu sau comportamentali. Una dintre cele mai comune cauze este o afectiune ce se numeste eruptie polimorfa la lumina, care descrie reactia imunologica pe care o au pacientii cu toleranta scazuta la lumina UV, in general. Se manifesta prin aparitia de pete rosii, vezicule sau papule in zonele expuse. Aceasta afecteaza in special femeile tinere si apare, de regula, mai ales primavara sau la inceputul verii.
Un alt factor important este administrarea anumitor medicamente fotosensibilizante, cum ar fi antibioticele din clasa tetraciclinelor, unele antiinflamatoare nesteroidiene, diureticele tiazidice sau antidepresivele triciclice, alaturi de medicamentele pentru afectiuni cardiace. „Acest lucru se datoreaza faptului ca aceste clase de medicamente contin substante care pot provoca reactii fotoalergice sau fototoxice, mai ales cand administrarea lor se asociaza cu expunerea prelungita la soare a pacientului”, adauga dr. Iasmina Wadi. Produsele cosmetice care contin parfumuri si alcool, uleiuri esentiale sau alti agenti potential iritanti contribuie la sensibilizarea pielii.
Persoanele cu piele deschisa la culoare, ochi albastri sau verzi si par blond sau roscat, incadrate in tipurile fotobiologice I si II, prezinta o sensibilitate naturala mai crescuta la soare, din cauza nivelului redus de melanina, pigment care confera protectie naturala impotriva UV-urilor. La fel, pacientii cu boli autoimune – lupusul eritematos sistemic, dermatomiozita – pot prezenta o sensibilitate crescuta la lumina solare ca manifestare a bolii de baza.
Simptomele pe care le dezvolta persoanele cu pielea sensibila la soare sunt foarte variate si tind sa se prezinte relativ diferit, in functie de gradul de tolerabilitate al pielii. Acestea pot varia de la o simpla roseata si disconfort, pana la leziuni pruriginoase, inflamatii intense si chiar ulceratii sau vezicule pline cu lichid clar, in cazurile severe. Cele mai frecvente simptome raportate sunt eritemul (inrosirea pielii), senzatia de arsura sau usturime, mancarimea intensa si aparitia unor mici pete rosii, usor reliefate, sau vezicule.
Simptomele se instaleaza, de regula, la cateva ore dupa expunerea de la soare, iar leziunile sunt localizate pe zonele descoperite si expuse la soare: fata, gat, decolteu, umeri, partea superioara a spatelui, cel mai des. „La pacientii cu afectiuni autoimune subiacente pot aparea si simptome sistemice, precum oboseala, cefaleea, febra usoara sau chiar dureri articulare”, completeaza dr. Iasmina Wadi. Persistenta simptomelor pentru mai multe zile, recurenta lor dupa fiecare episod de expunere la soare sau agravarea progresiva a simptomelor ridica necesitatea unui consult.
Gestionarea eficienta a sensibilitatii la soare implica o combinatie de masuri preventive, terapii medicale actuale si, in anumite situatii, tratamente sistemice sau proceduri dermatologice. Insa, cel mai important este ca pacientul sa isi limiteze expunerea directa la lumina solara, in special in intervalele orale de maxima intensitate solara, cu indice UV crescut. Se recomanda aplicarea zilnica a produselor cu protectie solara ridicata (SPF 50+), cu spectru larg (UVA si UVB).
Pentru pielea sensibila, aplicarea cremelor cu filtre minerale, precum oxidul de zinc sau dioxid de titan este de preferat, deoarece acestea asigura o bariera fizica impotriva radiatiilor UV si au potential iritant mai mic decat filtrele chimice. „Pe langa protectia solara, este foarte importanta si hidratarea adecvata a pielii, utilizarea lotiunilor calmante dupa expunere, cum ar fi cele care au aloe vera, pantenol si evitarea produselor cosmetice agresive sau parfumate”, ne recomanda dr. Iasmina Wadi.
In formele moderate sau severe de fotosensibilitate, pot fi recomandate terapii cu corticosteroizi topici pentru ameliorarea inflamatiei sau antihistaminice orale pentru controlul mancarimii. In cazurile cronice sau recidivante, poate fi indicata fototerapia de desensibilizare, cunoscuta sub denumirea de fotohardening („terapia de intarire”). Metoda consta in expunerea graduala si, de asemenea, controlata a pielii la radiatii UVB si UVA intr-un cadru medical specializat. Aceasta terapie are scopul de „a antrena” pielea sa tolereze mai bine soarele. Sesiunile sunt efectuate la medicul dermatologic, pe o perioada de cateva saptamani, crescand treptat doza de radiatii.
„Pentru pacientii care se confrunta frecvent cu reactii cutanate la soare recomandam, in primul rand, adoptarea unui comportament preventiv constant. Este important ca acestia sa evite sa se expuna la soare in intervalul 10:00-16:00, cand radiatiile UV sunt cele mai puternice. Mai mult, imbracamintea purtata trebuie sa fie adecvata – maneci lungi, materiale usoare, naturale, palarii cu boruri largi, ochelari de soare cu filtre UV, daca este posibil. Bineinteles, cremele cu factor de protectie solara trebuie aplicate constant, cu cel putin 20-30 de minute inainte de expunerea la soare si reaplicate la fiecare 2 ore sau dupa contactul cu apa”, recomanda dr. Iasmina Wadi.
Bibliografie:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK431072/
https://www.bad.org.uk/pils/polymorphic-light-eruption/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430886/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9971785/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537164/
DESCOPERA PRODUSE
CONTACT
CELE MAI NOI ARTICOLE
www. catena.ro - copyright 2025,
Toate drepturile rezervate
CATENA PHARMA SRL
Nr. Registrul Comerţului: J03/2710/2023
CUI: RO 3008793
Adresă sediu social: judetul Argeş, municipiul Piteşti, strada Banat nr.2
Distribuie pe WhatsApp
Distribuie pe Facebook