
Desi considerate de multi niste afectiuni banale, infectiile respiratorii specifice sezonului rece constituie un factor de risc pentru pacientii cu diabet, deoarece in cazul lor pot cauza cresteri ale glicemiei. Acest lucru se intampla in primul rand din cauza faptului ca organismul se Infectiile respiratorii sunt adesea considerate afectiuni usoare, mai ales in sezonul rece, cand racelile si episoadele de tuse apar frecvent. Totusi, pentru persoanele care sufera de diabet, o simpla raceala poate deveni mai complicata decat pare la prima vedere. Organismul este deja ocupat sa lupte impotriva infectiei, iar acest lucru poate influenta modul in care foloseste insulina si mentine glicemia in limite normale.
Pe langa efectele produse de infectia in sine, exista si un alt aspect important care trebuie luat in calcul: unele siropuri de tuse pot creste glicemia. Multe persoane nu verifica ingredientele produselor administrate pentru raceala si tuse, fara sa stie ca anumiti indulcitori sau substante active pot influenta direct nivelul zaharului din sange.
Din fericire, exista siropuri de tuse special concepute pentru diabetici, formulate astfel incat sa calmeze tusea fara sa afecteze controlul glicemic. Este important, insa, sa stiti ce trebuie sa contina un astfel de produs si ce ingrediente ar trebui evitate. La toate aceste intrebari si alte informatii legate de acest subiect le vom lamuri cu sprijinul dnei dr Adelina Rosca, medic primar pneumologie.
De ce infectiile respiratorii pot afecta glicemia
Atunci cand organismul se confrunta cu o infectie respiratorie, sistemul imunitar intra in alerta pentru a combate virusurile sau bacteriile responsabile de boala. In aceasta perioada, corpul produce hormoni de stres si isi modifica anumite procese metabolice.
Pentru persoanele cu diabet, aceste schimbari pot duce la cresterea glicemiei. Organismul nu mai foloseste insulina la fel de eficient, iar glucoza ramane in sange pentru perioade mai lungi.
De aceea, multe persoane observa ca glicemia devine mai greu de controlat in timpul unei raceli sau gripe. Daca se adauga si administrarea unor produse care contin zahar sau anumiti aditivi, riscul de dezechilibru glicemic creste si mai mult.
Care este legatura dintre diabet si siropurile de tuse
Majoritatea siropurilor de tuse sunt administrate oral si au un gust dulce pentru a fi mai usor tolerate, inclusiv de copii. Pentru obtinerea acestui gust placut, multe produse contin zahar, sirop de glucoza sau alti indulcitori.
Problema apare atunci cand aceste substante ajung rapid in organism si cresc nivelul glucozei din sange. In cazul diabeticilor, organismul nu poate procesa eficient aceasta cantitate suplimentara de zahar, mai ales in contextul unei infectii respiratorii.
Practic, glicemia poate creste din doua motive simultan:
-
infectia afecteaza utilizarea insulinei;
-
siropul de tuse adauga zahar suplimentar in organism.
In plus, anumite substante active din unele medicamente pentru raceala si tuse pot interactiona cu tratamentul antidiabetic sau pot influenta efectele insulinei.
Acesta este motivul pentru care persoanele cu diabet trebuie sa aleaga cu mare atentie produsele administrate pentru tuse.
Cum trebuie sa fie un sirop de tuse pentru diabetici
Industria farmaceutica a dezvoltat formule speciale pentru pacientii cu diabet, tocmai pentru a evita cresterea glicemiei in timpul tratamentului.
Un sirop de tuse destinat diabeticilor nu trebuie sa contina zahar si nici indulcitori artificiali care pot influenta valorile glicemiei. In schimb, unele produse folosesc alternative cu indice glicemic redus, precum stevia sau xilitolul. Exista si variante fara indulcitori.
Pe langa acest aspect, ingredientele active trebuie sa fie atent selectate. Cele mai multe siropuri naturale pentru diabetici contin extracte din plante cunoscute pentru efectele lor benefice asupra tusei si cailor respiratorii.
Printre plantele utilizate frecvent se numara:
-
cimbrul;
-
anasonul;
-
coada-soricelului;
-
eucaliptul;
-
scaiul vanat;
-
patlagina;
-
feniculul.
Aceste ingrediente sunt apreciate pentru efectele calmante, expectorante sau antiinflamatoare.
Persoanele cu diabet trebuie sa evite siropurile care contin coloranti artificiali, arome sintetice sau antiinflamatoare nesteroidiene, precum ibuprofenul. Aceste substante pot amplifica efectul insulinei sau al medicamentelor antidiabetice, ceea ce poate provoca scaderea excesiva a glicemiei.
Este important sa verificati intotdeauna ambalajul si prospectul produsului. Un sirop destinat diabeticilor trebuie sa mentioneze clar acest lucru si sa ofere lista completa de ingrediente.
Ce tipuri de sirop de tuse exista
Pentru a alege corect tratamentul, trebuie mai intai sa intelegeti ce tip de tuse aveti. Exista doua categorii principale: tuse productiva si tuse seaca.
Siropurile pentru tuse productiva
Tusea productiva, cunoscuta si sub denumirea de tuse umeda, este insotita de mucus sau expectoratie.
Aceasta apare atunci cand organismul produce cantitati mai mari de mucus pentru a proteja caile respiratorii de infectii. Mucusul acumulat ingreuneaza respiratia, iar organismul incearca sa il elimine prin reflexul de tuse.
Siropurile pentru tuse productiva pot avea:
-
efect mucolitic, care fluidizeaza mucusul;
-
efect expectorant, care ajuta la eliminarea secretiilor;
-
actiune combinata.
Prin eliminarea mucusului, respiratia devine mai usoara, iar tusea se reduce treptat.
Siropurile pentru tuse seaca
Tusea seaca nu este insotita de expectoratie. Ea apare, de obicei, din cauza inflamatiei sau iritatiei cailor respiratorii superioare.
Aceasta este frecventa in raceala, gripa sau iritatiile produse de aerul rece si uscat.
Siropurile pentru tuse seaca pot avea:
-
efect antitusiv, care inhiba temporar reflexul de tuse;
-
efect antiinflamator;
-
efect calmant si antiiritant.
Unele produse combina efectele antitusive cu cele expectorante si antiinflamatoare, fiind utile pentru mai multe tipuri de tuse.
De ce trebuie sa cititi prospectul cu mare atentie
Multe persoane aleg siropurile de tuse doar in functie de reclama sau recomandarea altor persoane. In cazul diabeticilor, acest obicei poate fi periculos.
Chiar daca doua produse par asemanatoare, compozitia lor poate fi foarte diferita. Unele contin zahar in cantitati importante, in timp ce altele includ ingrediente incompatibile cu anumite tratamente pentru diabet.
De aceea, prospectul trebuie citit cu atentie de fiecare data. Daca aveti dubii, este recomandat sa discutati cu medicul sau farmacistul inainte de administrare.
Nu doar siropurile pot influenta glicemia
Este important sa stiti ca si alte produse administrate in perioada racelilor pot influenta glicemia.
Unele suplimente pentru imunitate contin zahar, miere sau siropuri concentrate. In acelasi timp, anumite medicamente pentru raceala pot contine substante nerecomandate diabeticilor.
Din acest motiv, orice tratament administrat in timpul unei infectii respiratorii trebuie ales cu prudenta.
Intrebari frecvente despre siropurile de tuse pentru diabetici
La toate aceste intrebari ne-a raspuns dna dr Adelina Rosca, medic primar pneumologie.
Un diabetic poate lua orice sirop de tuse?
"Nu. Persoanele cu diabet nu ar trebui sa ia orice sirop de tuse fara sa verifice atent compozitia produsului. Multe siropuri clasice contin zahar, sirop de glucoza, miere sau alti carbohidrati cu absorbtie rapida, care pot influenta nivelul glicemiei. In plus, unele formule pot contine alcool, substante active sau combinatii de ingrediente care nu sunt potrivite pentru toate persoanele cu diabet. Cel mai sigur este sa alegeti siropuri fara zahar, recomandate persoanelor cu diabet, si sa cereti sfatul medicului sau farmacistului, mai ales daca urmati tratament cu insulina sau medicamente antidiabetice."
De ce cresc unele siropuri glicemia?
"Unele siropuri de tuse pot creste glicemia deoarece au in compozitie zahar sau alti indulcitori cu impact glicemic. Aceste substante ajung rapid in sange si pot determina cresterea nivelului de glucoza. In plus, raceala sau infectia in sine poate face glicemia mai greu de controlat, deoarece organismul elibereaza mai multa glucoza in sange ca parte a raspunsului la boala. De aceea, in perioadele de raceala, persoanele cu diabet trebuie sa fie atente atat la tratamentul ales, cat si la monitorizarea glicemiei. CDC mentioneaza ca, in timpul bolii, glicemia poate fi mai dificil de gestionat, iar valorile trebuie urmarite mai atent."
Exista siropuri de tuse fara zahar?
"Da. Exista siropuri de tuse fara zahar, create special pentru persoanele care trebuie sa evite aportul suplimentar de zahar, inclusiv pentru pacientii cu diabet. Aceste produse pot folosi indulcitori alternativi, cum ar fi stevia, xilitolul sau alti indulcitori cu impact glicemic mai redus. Totusi, „fara zahar” nu inseamna automat potrivit pentru orice persoana. Este important sa cititi eticheta, sa verificati lista de ingrediente si sa tineti cont de afectiunile asociate, de varsta si de tratamentele pe care le urmati."
Ce tip de sirop este recomandat pentru tuse productiva?
"Pentru tusea productiva, adica tusea insotita de mucus, pot fi recomandate siropurile cu efect mucolitic si expectorant. Acestea ajuta la fluidizarea secretiilor si la eliminarea mai usoara a mucusului din caile respiratorii. In cazul persoanelor cu diabet, alegerea trebuie facuta cu atentie, pentru ca produsul sa nu contina zahar sau alti excipienti care pot afecta glicemia. Daca tusea productiva este insotita de febra, respiratie grea, durere in piept sau stare generala alterata, este indicat sa cereti sfatul medicului."
Ce tip de sirop este recomandat pentru tuse seaca?
"In cazul tusei seci, iritative, pot fi utile siropurile cu efect antitusiv, calmant sau emolient, care reduc iritatia gatului si ajuta la diminuarea episoadelor de tuse. Pentru persoanele cu diabet, este important ca siropul sa fie ales nu doar in functie de tipul tusei, ci si in functie de compozitia produsului. Un sirop potrivit pentru tuse seaca ar trebui sa fie fara zahar sau sa aiba un continut foarte redus de carbohidrati, iar administrarea trebuie facuta conform prospectului."
Pot interactiona siropurile de tuse cu medicamentele pentru diabet?
"Da. Unele siropuri de tuse sau medicamente pentru raceala pot interactiona cu tratamentele folosite pentru diabet sau pot influenta indirect controlul glicemiei. De exemplu, anumite substante pot modifica apetitul, pot afecta somnul, pot contine alcool sau pot avea efecte asupra tensiunii arteriale. Mayo Clinic recomanda ca persoanele cu diabet sa intrebe medicul cum poate influenta un medicament nou glicemia si tratamentul antidiabetic. De aceea, daca urmati tratament cu insulina, sulfoniluree sau alte medicamente antidiabetice, este bine sa discutati cu medicul sau farmacistul inainte de a alege un sirop de tuse."
Pot lua suplimente pentru imunitate in timpul racelii?
"Da, suplimentele pentru imunitate pot fi administrate in timpul racelii, dar compozitia lor trebuie verificata cu atentie. Unele produse contin zahar, miere, siropuri dulci, vitamine in doze mari sau extracte vegetale care pot sa nu fie potrivite pentru toate persoanele cu diabet. De asemenea, suplimentele nu trebuie sa inlocuiasca tratamentul recomandat de medic si nici monitorizarea glicemiei. In perioada unei infectii, persoanele cu diabet pot avea valori glicemice mai mari decat de obicei, motiv pentru care este important sa urmareasca evolutia simptomelor si a glicemiei."
De ce raceala poate dezechilibra glicemia la persoanele cu diabet?
"Raceala, gripa sau alte infectii pot dezechilibra glicemia deoarece organismul intra intr-o stare de stres biologic. In timpul luptei cu infectia, corpul elibereaza hormoni si glucoza suplimentara in sange, pentru a sustine raspunsul imun. La persoanele cu diabet, acest mecanism poate duce la cresteri ale glicemiei sau la valori mai greu de controlat. Diabetes UK explica faptul ca, in timpul bolii, organismul elibereaza mai multa glucoza in sange ca parte a mecanismului de aparare. De aceea, chiar si o raceala aparent banala trebuie tratata cu atentie daca aveti diabet".
Trebuie sa imi masor glicemia mai des cand am tuse sau raceala?
"Da, in multe cazuri este recomandat sa verificati glicemia mai des atunci cand sunteti racit, aveti febra sau o infectie respiratorie. Boala poate modifica valorile glicemiei, iar unele medicamente pot influenta suplimentar acest echilibru. CDC recomanda monitorizarea atenta a glicemiei in zilele de boala, iar in anumite situatii, cum ar fi valori mari ale glicemiei, poate fi necesara si verificarea cetonelor, mai ales la persoanele cu diabet de tip 1 sau la cele tratate cu insulina."
Sunt mai bune comprimatele decat siropurile pentru persoanele cu diabet?
"Nu intotdeauna, dar in unele situatii comprimatele pot avea avantajul ca nu contin aceeasi cantitate de zahar sau excipienti dulci precum anumite siropuri. Totusi, forma de administrare trebuie aleasa in functie de simptome, varsta, toleranta digestiva, substanta activa si recomandarile medicului sau farmacistului. Pentru unele persoane, siropurile fara zahar pot fi o optiune practica si bine tolerata. Important este ca produsul sa fie potrivit pentru tipul de tuse si sa nu contina ingrediente care pot dezechilibra glicemia."
Ce trebuie sa verific pe eticheta unui sirop de tuse daca am diabet?
"Pe eticheta sau in prospect trebuie sa verificati daca produsul contine zahar, glucoza, fructoza, zaharoza, miere, sirop de porumb sau alti carbohidrati cu absorbtie rapida. De asemenea, este bine sa verificati tipul de indulcitor folosit, substantele active, continutul de alcool, doza recomandata si eventualele contraindicatii. Mentions precum „fara zahar” sau „potrivit pentru diabetici” pot fi utile, dar nu inlocuiesc citirea atenta a prospectului. Daca aveti dubii, farmacistul va poate ajuta sa alegeti produsul potrivit."
Copiii cu diabet pot lua sirop de tuse?
"Copiii cu diabet pot lua sirop de tuse doar daca produsul este potrivit varstei lor si daca nu contine ingrediente care pot afecta semnificativ glicemia. In cazul copiilor, prudenta este si mai importanta, deoarece dozele trebuie adaptate varstei si greutatii, iar riscul de deshidratare sau dezechilibru glicemic poate fi mai mare in timpul infectiilor. Parintii ar trebui sa discute cu medicul pediatru sau diabetologul inainte de administrare, mai ales daca tusea este persistenta, copilul are febra sau glicemia este greu de controlat."
Cand trebuie sa merg la medic?
"Este important sa mergeti la medic daca tusea persista mai multe zile, daca apare febra mare, respiratie dificila, durere in piept, stare de slabiciune accentuata, varsaturi, deshidratare sau somnolenta neobisnuita. De asemenea, consultul medical este necesar daca glicemia ramane ridicata, daca apar episoade de hipoglicemie sau daca aveti nevoie de ajustarea tratamentului antidiabetic in timpul bolii. CDC recomanda atentie sporita in zilele de boala, deoarece glicemia poate deveni mai greu de controlat, iar valorile mari pot necesita masuri suplimentare."
Concluzie
Siropurile de tuse pentru diabetici sunt produse special formulate pentru a calma tusea fara sa afecteze nivelul glicemiei. Acestea nu trebuie sa contina zahar, indulcitori care cresc glicemia sau substante active ce pot interactiona cu tratamentul antidiabetic.
Alegerea corecta a produsului depinde si de tipul de tuse: productiva sau seaca. In plus, verificarea prospectului si consultarea unui specialist sunt pasi esentiali pentru evitarea complicatiilor.
Pentru persoanele cu diabet, chiar si o simpla raceala necesita mai multa atentie, iar alegerea tratamentului potrivit poate face o diferenta importanta in mentinerea echilibrului glicemic.
Surse:
https://www.diabetesqualified.com.au/cough-colds-and-diabetes/
https://www.diabetesteam.com/resources/cough-medicine-and-diabetes-things-to-look-for
https://www.vidal.fr/maladies/voies-respiratoires/toux-adulte/traitements.html
https://www.passionsante.be/article/medicaments-des-voies-respiratoires/pastilles-et-sirops-pour-la-toux-inutiles-et-dangereux-37029