Virusul Nipah: cum se transmite, simptome si masuri de preventie

Virusul Nipah: cum se transmite, simptome si masuri de preventie
Farmacia Catena

virusul nipah

Virusul Nipah este un virus zoonotic (se transmite de la animale la om) rar, din familia Paramyxoviridae, care poate cauza infectii respiratorii si/sau neurologice, fiind adesea letal. Virusul Nipah a fost descoperit in anii ’90 in Malaezia, in timpul unui focar in randul crescatorilor de porci, unde a produs un numar foarte mare de decese. Initial, s-a considerat ca acest virus poate produce exclusiv encefalita. Ulterior, in urma cercetarilor, s-a constat ca virusul Nipah este agentul etiologic al unor afectiuni respiratorii foarte agresive, chiar letale. Numele acestui agent patogen vine de la denumirea orasului cu acelasi nume, Nipah, unde a fost izolat pentru prima data virusul.

O epidemie cu virusul Nipah a fost raportata in anul 2018 in Kerala, India. Infectia cu acest tip de virus are o rata de mortalitate foarte mare, patogenul fiind foarte agresiv. Virusul Nipah se transmite de la liliecii purtatori, prin saliva, excremente, urina sau sange.

Cum se transmite virusul Nipah?

Sa intelegem mai bine cum se transmite virusul Nipah.

Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii, in timpul primului focar din Malaezia, care a afectat apoi si Singapore, majoritatea infectiilor umane au rezultat din contactul direct cu fluidele corporale provenite de la porcii bolnavi.

In focarele ulterioare din Bangladesh si India, consumul de fructe nespalate sau produse crude din fructe (cum ar fi sucul crud de curmale), contaminate cu fluide de la liliecii infectati a fost, cel mai probabil, sursa.

De asemenea, a fost raportata transmiterea de la om la om a virusului Nipah in randul familiilor si ingrijitorilor pacientilor infectati.

Asadar, oamenii pot contracta acest virus prin consumul de alimente contaminate, de exemplu fructe, prin contactul cu fluidele animalelor infectate (cel mai des porci) si prin contactul apropiat cu o persoana infectata, mai exact cu fluidele corporale ale acesteia (picaturi nazale, sange, urina).

Care sunt semnele si simptomele in infectia cu virusul Nipah?

Virusul Nipah are o perioada de incubatie de pana la 15 zile. Exista si forme latente (intarziate) ale bolii, in care simptomele pot sa apara dupa luni de zile de la expunerea la virus, insa in majoritatea cazurilor simptomele apar in intervalul cuprins intre 3 si 14 zile dupa expunere.

Infectiile asimptomatice sau subclinice sunt rare, reprezentand aproximativ 8-15% din totalul cazurilor.

Simptomele principale sunt:

  • febra (cu debut brusc);
  • letargia (lipsa de energie);
  • durerile de cap;
  • durerile musculare si articulare;
  • greata si varsaturile;
  • simptomele respiratorii (tuse si disconfort respirator).

In cazurile severe, infectia poate evolua spre encefalita (inflamatia creierului), pacientii prezentand simptome precum:

  • confuzie;
  • convulsii;
  • pierderea constientei;
  • coma, cu evolutie pana la deces.

Mortalitatea este ridicata in cazul infectiei cu virusul Nipah, ajungand la 45-70%. Pacientii cu factori de risc (varsta inaintata, prezenta comorbiditatilor) pot prezenta o evolutie clinica severa.

Managementul infectiei cu virusul Nipah

Nu exista tratament specific sau vaccin aprobat impotriva acestui virus. Managementul infectiei cu virusul Nipah este simptomatic si suportiv, axat pe controlul febrei, simptomele si semnele respiratorii sau neurologice care pot sa apara in acest tip de infectie.

Cum se stabileste diagnosticul

Diagnosticul infectiei cu virusul Nipah se realizeaza prin teste de laborator specializate. In momentul in care exista o suspiciune clinica, istoricul epidemiologic al pacientului este esential. Pentru confirmarea diagnosticului se recolteaza probe biologice (sange, secretii nazale, lichid cefalorahidian).

Teste de laborator folosite

  • RT-PCR – detectează materialul genetic al virusului (cea mai folosita metoda).
  • ELISA – identifica anticorpii (IgM, IgG) produsi de organism.
  • Izolarea virusului – doar în laboratoare cu nivel foarte inalt de siguranta.

In cazul in care apar simptome neurologice, trebuie sa se efectueze teste imagistice (CT, RMN). Acestea nu confirma infectia virala, dar pot indica daca exista modificari imagistice specifice encefalitei.

Masuri de preventie a imbolnavirii:

  • evitarea consumului de produse alimentare potential contaminate;
  • spalarea corecta a fructelor;
  • limitarea contactului cu animalele bolnave;
  • respectarea masurilor stricte de igiena;
  • izolarea si monitorizarea cazurilor suspecte, pentru a preveni transmiterea interumana.

Concluzii

Virusul Nipah reprezinta un risc major pentru sanatatea publica globala, mai ales din cauza ratei ridicate de mortalitate si a lipsei unui tratament specific. In prezent, focarele de infectie cu virusul Nipah sunt localizate in Asia.

Cu toate acestea, supravegherea epidemiologica, informarea populatiei si cercetarile stiintifice sunt esentiale pentru prevenirea viitoarelor focare si pentru dezvoltarea unor metode eficiente de tratament si vaccinare.

Recunoasterea simptomelor, inca de la primele semne de boala, prezentarea la medic pentru confirmarea diagnosticului acolo unde este cazul si izolarea cazurilor suspecte sau confirmate sunt singurele metode eficiente pentru a opri raspandirea acestui tip de virus.

 

Surse:

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40593310/;   

2. https://www.who.int/health-topics/nipah-virus-infection#tab=tab_1;

3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12239417/.