De origine bacteriana sau virala, cauzata de agenti virali atipici, bronhopneumonia face referire la o pneumonie care afecteaza alveolele pulmonare, precum si bronhiile. Bronhopneumonia este, pe scurt, o pneumonie combinata cu o infectie a bronhiolelor si alveolelor plamanilor.
Este bronhopneumonia contagioasa? Cum se dezvolta? Cum se trateaza? Cine sunt cei mai afectati? Raspunsurile vi le oferim cu ajutorul dnei dr Adelina Rosca, medic primar pneumologie Sanador.
Definitia ei cea mai cuprinzatoare spune ca o bronhopneumonie este o infectie a cailor respiratorii inferioare caracterizata prin inflamarea bronhiilor si a tesutului pulmonar, afectand de obicei lobii pulmonari in mod difuz, mai degraba decat sa se localizeze intr-o singura zona. O bronhopneumonie se distinge de alte tipuri de pneumonie prin caracterul sau multifocal, ceea ce inseamna ca inflamatia apare in mai multe focare mici distribuite in plamani. De aceea, de multe ori cand se vorbeste despre o bronhopneumonie, ea este deseori descrisa ca fiind o pneumonie „lobulara” sau „focala” si are o raspandire mai larga in comparatie cu pneumonia lobara, care tinde sa afecteze un lob intreg.
Despre cauzele bronhopneumoniei ne-a vorbit mai pe larg dna dr Adelina Rosca, medic primar pneumologie:
"Bronhopneumonia poate fi cauzata de bacterii, virusuri, fungi sau agenti patogeni atipici.
Cele mai frecvente bacterii implicate sunt Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae si Klebsiella pneumoniae.
Virusurile, cum ar fi virusul gripal, pot duce, de asemenea, la bronhopneumonie, fie prin actiune directa, fie prin slabirea sistemului imunitar, permitand bacteriilor sa se instaleze.
Bacteriile pot patrunde in plamani prin inhalare sau pe cale hematogena (prin sange). De obicei, acestea colonizeaza tractul respirator superior si, in conditii de imunitate scazuta sau alte afectiuni preexistente, se deplaseaza in tractul respirator inferior, cauzand inflamarea bronhiilor si a alveolelor. Bacteriile pot duce la acumularea secretiilor in alveole, creand mai multe focare mici de infectie.
Virusurile, cum ar fi virusul gripal, parainfluenza, adenovirusul si coronavirusurile, pot cauza bronhopneumonie direct sau prin slabirea sistemului imunitar, permitand bacteriilor oportuniste sa colonizeze plamanii. Aceste infectii produc inflamatie si secretii care afecteaza caile respiratorii si alveolele.
Desi mai rare, infectiile fungice pot duce la bronhopneumonie la persoanele imunocompromise, cum ar fi cele cu HIV/SIDA sau cele care urmeaza tratamente imunosupresoare.
Mycoplasma pneumoniae si Chlamydophila pneumoniae sunt agenti atipici care pot cauza bronhopneumonie, in special la tineri. Acesti agenti cauzeaza infectii cu simptome mai usoare si o evolutie mai lenta decat cele provocate de bacteriile tipice".
Infectia incepe de obicei prin colonizarea tractului respirator superior. In momentul in care agentul patogen patrunde in plamani, se instaleaza inflamatia in bronhii, ducand la bronsita. Inflamatia afecteaza apoi alveolele, unde se acumuleaza secretii purulente. Acest proces blocheaza schimbul de gaze, ducand la dificultati respiratorii si la scaderea nivelului de oxigen in sange.
Simptomele bronhopneumoniei sunt variate si pot include:
"Diagnosticul de bronhopneumonie se bazeaza pe examinarea clinica, istoricul medical al pacientului si testele imagistice si de laborator.
Medicul va evalua simptomele si va efectua un examen fizic pentru a identifica semnele de inflamatie pulmonara. Auscultarea plamanilor cu un stetoscop poate releva zgomote anormale, cum ar fi ralurile crepitante, care sugereaza prezenta secretiilor in alveole.
Radiografia toracica este una dintre principalele metode de diagnosticare a bronhopneumoniei. Radiografia poate arata zone de opacitate in plamani, indicand focare de infectie. Spre deosebire de pneumonia lobara, care prezinta o opacitate consolidata intr-un singur lob, bronhopneumonia va avea opacitati multiple, de mici dimensiuni, distribuite in mai multe zone pulmonare" subliniaza medicul. Iar "in cazurile in care radiografia toracica nu este concludenta, o tomografie computerizata poate oferi imagini mai detaliate ale plamanilor, identificand cu precizie locurile afectate si extinderea infectiei", adauga dna dr Adelina Rosca, medic primar pneumologie.
Pentru a identifica agentul patogen, medicul poate solicita mai multe investigatii:
"Tratamentul bronhopneumoniei este adaptat in functie de cauza infectiei si de starea generala a pacientului.
In majoritatea cazurilor, bronhopneumonia este cauzata de bacterii, motiv pentru care tratamentul principal consta in administrarea antibioticelor. Alegerea acestora se face tinand cont de tipul bacteriei care cauzeaza infectia si de posibilele rezistente.
In cazurile in care agentul cauzal nu este imediat cunoscut, se incepe tratamentul cu antibiotice cu spectru larg, care sunt eficace impotriva mai multor tipuri de bacterii. Dupa obtinerea rezultatelor culturilor si antibiogramei, tratamentul poate fi ajustat pentru a combate exact agentul infectios.
Pentru pacientii cu bronhopneumonie cauzata de virusuri, antibioticele nu sunt eficiente, iar tratamentul se concentreaza pe gestionarea simptomelor si, in unele cazuri, pe administrarea antiviralelor, daca infectia virala este severa si se cunoaste agentul patogen.
Hidratarea corespunzatoare, odihna si medicamentele antipiretice pentru febra, precum si analgezicele pentru durere, sunt de asemenea importante in ingrijirea pacientului.
Pentru pacientii cu simptome respiratorii severe, cum ar fi dificultati majore de respiratie, poate fi necesar suportul cu oxigen sau chiar spitalizarea pentru monitorizare si tratament intensificat."
Exista grupuri de persoane care sunt mai susceptibile la dezvoltarea acestei afectiuni din cauza unor factori specifici, cum ar fi varsta, starea sistemului imunitar sau conditiile preexistente. Iata principalele categorii de risc!
Persoanele din aceste categorii ar trebui sa acorde o atentie deosebita simptomelor respiratorii si sa ia masuri preventive, cum ar fi vaccinarea antigripala si antipneumococica, evitarea expunerii la fum de tigara si mentinerea unui stil de viata sanatos, pentru a reduce riscul de bronhopneumonie.
Bronhopneumonia ramane, si in 2025, una dintre cele mai frecvente si serioase afectiuni respiratorii, afectand atat copiii mici, cat si persoanele varstnice sau cu imunitatea fragila. La nivel global, pneumonia continua sa fie o cauza majora de mortalitate infantila: potrivit UNICEF, aproximativ 725.000 de copii sub cinci ani isi pierd viata anual din cauza acestei boli, ceea ce echivaleaza cu peste 2.000 de decese in fiecare zi. In randul adultilor in varsta, Organizatia Mondiala a Sanatatii atrage atentia ca aproape jumatate dintre cazurile severe si decese sunt influentate de factori de mediu precum poluarea aerului si fumatul, doi factori care pot fi preveniti prin politici de sanatate publica si schimbari individuale de comportament.
In 2025, comunitatea medicala internationala a adus actualizari importante ghidurilor de tratament pentru pneumonia comunitara, care se aplica si in cazul formelor de bronhopneumonie. Printre principalele noutati se numara folosirea ecografiei pulmonare ca metoda rapida de diagnostic, scheme antibiotice mai scurte pentru pacientii stabili si recomandarea ca tratamentele cu corticoizi sa fie rezervate exclusiv cazurilor severe. In paralel, infectiile cu Mycoplasma pneumoniae – un agent frecvent implicat in bronhopneumoniile atipice – au inceput sa scada treptat in 2025, dupa o perioada de crestere accentuata in anii precedenti.
In Romania, specialistii discuta introducerea vaccinului pneumococic conjugat 20-valent (PCV20) in programul national de imunizare, o masura care ar putea reduce semnificativ incidenta bronhopneumoniei pneumococice la copii. Combinate cu o mai buna diagnosticare si acces rapid la tratament, aceste progrese creeaza premisele unei abordari mai eficiente a bolii in anii urmatori.
Bronhopneumonia este o afectiune serioasa, iar tratamentul prompt si adecvat este esential pentru a preveni complicatiile si a asigura o recuperare completa.
Surse:
DESCOPERA PRODUSE
CONTACT
CELE MAI NOI ARTICOLE
www.catena.ro - copyright 2025,
Toate drepturile rezervate
CATENA PHARMA SRL
Nr. Registrul Comerţului: J03/2710/2023
CUI: RO 3008793
Adresă sediu social: judetul Argeş, municipiul Piteşti, strada Banat nr.2
Distribuie pe WhatsApp
Distribuie pe Facebook