De ce apar dureri de stomac noaptea si cum le ameliorati?

De ce apar dureri de stomac noaptea si cum le ameliorati?
Farmacia Catena

dureri-de-stomac-noaptea

Foarte multe persoane se confrunta cu dureri de stomac noaptea, uneori predominant in aceasta perioada, ca urmare a incidentei tot mai mari a afectiunilor digestive. Totusi, spre deosebire de durerea diurna, cea nocturna tinde sa aiba o semnificatie clinica aparte, intrucat apare in conditii de repaus, in absenta stimulilor alimentari sau a activitatii fizice.

„In timpul noptii, motilitatea gastrointestinala scade, secretia de acid gastric poate sa fluctueze, iar pozitia culcat favorizeaza refluxul gastroesofagian. Toti acesti factori pot contribui la dureri de stomac noaptea, si cu atat mai mult cu cat ultima masa a fost luata la scurt timp inainte de a ne baga in pat”, ne explica dr. Ioana Scripca, medic rezident microbiologie medicala.


Ce cauze specifice pot duce la dureri de stomac noaptea?

Durerile de stomac noaptea sunt frecvent asociate cu afectiuni digestive care tind sa devina mai simptomatice in repaus sau in conditii de hipersecretie acida. Caracteristic, aceste dureri pot sa trezeasca pacientul din somn si pot avea evolutie recurenta.

Ulcerul peptic

Ulcerul peptic, in special cel duodenal, este una dintre cele mai frecvente cauze pentru durerile de stomac noaptea. „Acesta apare ca urmare a unui dezechilibru intre factorii agresivi – acidul clorhidric, pepsina, infectia cu Helicobacter pylori – si mecanismele de protectie ale mucoasei stomacului”, ne explica dr. Ioana Scripca.

Durerea asociata cu ulcerul duodenal are caracteristici tipice:

  • apare la 2–3 ore dupa masa;
  • este frecvent nocturna;
  • se amelioreaza la ingestia de alimente sau medicamente antiacide.

Noaptea, secretia acida bazala creste, iar lipsa alimentelor care sa neutralizeze practic actiunea acidului favorizeaza iritarea mucoasei duodenale, cu aparitia durerilor.

Boala de reflux gastroesofagian

Refluxul gastroesofagian este o alta cauza majora pentru dureri de stomac noaptea. „In pozitia culcat, continutul gastric acid reflueaza mult mai usor spre esofag, ducand la simptome precum arsurile retrosternale, regurgitatii acide, uneori chiar cu resturi alimentare, durere epigastrica”, ne explica dr. Ioana Scripca.

Factorii implicati sunt relaxarea sfincterului esofagian inferior si intarzierea golirii gastrice. La majoritatea pacientilor cu reflux, simptomele sunt adesea mai intense noaptea.

Sindromul intestinului iritabil

Sindromul de intestin iritabil poate provoca dureri de stomac noaptea, desi acestea sunt mai rar intalnite comparativ cu alte afectiuni organice. „Important de stiut este ca simptomele nocturne sunt strans corelate cu anxietatea, depresia si tulburarile de somn. Asocierea aceasta ne arata in esenta implicarea axei intestin-creier si mecanismelor neurospihologice in aparitia si agravarea simptomelor”, explica dr. Ioana Scripca.

Pancreatita cronica

Pancreatita cronica determina dureri abdominale persistente, mascate drept „dureri de stomac”, adesea localizate epigastric si cu iradiere posterioara. Durerea poate fi mai intensa noaptea din cauza pozitiei culcate si sensibilizarii nervoase cronice. Pancreatita se prezinta insa mai specific cu malabsorbtie, scadere ponderala, steatoree (scaune albicioase, grase, care plutesc in toaleta).

Gastrita cronica

Gastrita cronica se prezinta cu dureri constante, care se pot agrava noaptea ca urmare a absentei alimentelor din stomac. Durerea este adesea descrisa drept „senzatie de arsura”. Gastrita are la baza infectia cu Helicobacter pylori, tratamentul prelungit cu antiinflamatoare nesteroidiene si consumul de alcool, tutun.

Durerea abdominala nocturna cronica

In cazuri mai rare, durerile de stomac noaptea, recurente si pe termen lung, sunt cauzate de:

  • invaginatia intestinala cronica: forma specifica de obstructie intestinala in care un segment al intestinului se telescopiaza in altul, ducand la durere intermitenta si tulburari de tranzit;
  • diverticulul Meckel: o anomalie congenitala a intestinului subtire, in forma de sac, ce poate duce la sangerari sau dureri de stomac noaptea.

Aceste afectiuni necesita investigatii imagistice pentru stabilirea diagnosticului.

Care sunt factorii de risc pentru dureri de stomac noaptea?

Simptomele nocturne pot fi exacerbate de o serie de factori favorizanti:

  • alimentatia bogata in grasimi sau alimente iritante;
  • consumul de alcool sau cafea seara;
  • fumatul;
  • stresul cronic si anxietatea;
  • obezitatea;
  • sedentarismul;
  • administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene;
  • program alimentar neregulat;
  • mesele tarzii.

Acesti factori contribuie la cresterea secretiei acide, la reflux si la alterarea motilitatii digestive.

dureri-stomc-noaptea

Ce rol joaca alimentatia in aparitia durerilor de stomac noaptea?

„Alimentatia joaca un rol foarte important in aparitia si exacerbarea durerilor de stomac, si mai ales daca exista o patologie de fond. Tipul, cantitatea si momentul consumului alimentelor au impact direct asupra mecanismelor digestive”, ne explica dr. Ioana Scripca.

Mesele copioase consumate seara pot duce la:

  • intarzierea golirii gastrice;
  • cresterea secretiei acide;
  • relaxarea sfincterului esofagian inferior.

„Alimentele bogate in grasimi sunt digerate lent si favorizeaza refluxul. De altfel, si alimentele condimentate, acide sau prajite tind sa irite mucoasa gastrita. Carbohidratii rafinasi si zaharurile pot duce la fermentatie intestinala si balonare, ceea ce agraveaza disconfortul resimtit”, explica dr. Ioana Scripca.

Tocmai de aceea, este recomandat ca ultima masa sa fie luata cu cel putin 2 ore inainte de somn. Mai mult decat atat, dupa ce mancam ar trebui sa facem o scurta plimbare in aer liber. Seara ar trebui sa avem o masa mai usoara, echilibrata, cu un aport adecvat de fibre vegetale, si un aport adecvat de apa.

Remedii si solutii pentru dureri de stomac noaptea

„Durerile de stomac sunt dificil de gestionat si, in prima instanta, trebuie lucrat atat la stilul de viata, cat si la alimentatie”, ne explica dr. Ioana Scripca. Iata ce ati putea face pentru a ameliora durerile de stomac noaptea.

Terapia cu caldura

Puteti folosi o perna electrica incalzitoare sau pune o sticla cu apa calda pe abdomen pentru 15 minute pentru a relaxa musculatura si ameliora senzatia de durere.

Ceaiuri medicinale

Anumite ceaiuri, cum ar fi cel de ghimbir, menta si musetel sunt eficiente in ameliorarea acestor dureri. Pot fi consumate seara, inainte de culcare. De asemenea, apa calduta cu lamaie ajuta la ameliorarea disconfortului.

Miscare usoara

Daca va confruntati cu dureri de stomac noaptea, incercati sa faceti putina miscare. Durerea de stomac poate fi cauzata si de balonare, iar anumite pozitii de yoga ajuta la ameliorarea balonarii resimtite.

Pozitionarea corecta in timpul somnului

Pentru a reduce riscul de reflux pe timpul noptii, incercati sa dormiti cu capul sprijinit pe niste perne. Astfel, continutul gastric este mai putin probabil sa reflueze in esofag.

Evitarea meselor tarzii

„Este, probabil, cel mai de impact lucru pe care il pot face pacientii. Ultima masa ar trebui luata cu macar 2–3 ore inainte de culcare pentru ca procesul de digestie sa nu interfereze cu somnul”, ne explica dr. Ioana Scripca.

Dieta usoara (BRAT)

Persoanele care se confrunta cu dureri de stomac noaptea ar trebui sa opteze pentru o dieta mai usor digerabila, in special BRAT, care include alimente precum banane, orez, piureul de mere, painea prajita. Ultima masa ar trebui sa includa in special astfel de alimente.

Remedii naturale

Pentru a ameliora durerile de stomac noaptea se poate consuma ghimbir (ca atare sau sub forma de ceai), aloe vera (gel). „Bicarbonatul de sodiu poate neutraliza rapid acidul gastric, dar nu se recomanda folosirea pe termen lung. Daca se foloseste, se amesteca jumatate de lingurita intr-un pahar cu 200 de mililitri de apa”, ne spune dr. Ioana Scripca.

Cand se recomanda consultul medical?

Consultul medical se recomanda in cazurile in care:

  • durerea persista mai multe zile, reapare, si este indeajuns de puternica incat interfereaza cu somnul;
  • durerea asociaza varsaturi;
  • exista sange in scaun sau varsaturi;
  • durerea asociaza scadere in greutate;
  • apare febra;
  • va confruntati cu dificultati la inghitire.

„Daca pacientul are o afectiune digestiva deja diagnosticata, cu atat este mai important sa faca din nou o consultatie”, concluzioneaza dr. Ioana Scripca.

 

Bibliografie:

  1. Abalo R, Gallego-Barceló P, Gabbia D. Natural Remedies for Irritable Bowel Syndrome: A Comprehensive Review of Herbal-Based Therapies. Int J Mol Sci. 2025 Sep 24;26(19):9345. doi: 10.3390/ijms26199345. PMID: 41096612; PMCID: PMC12525128. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12525128/
  2. Fifi AC, Axelrod CH, Chakraborty P, Saps M. Herbs and Spices in the Treatment of Functional Gastrointestinal Disorders: A Review of Clinical Trials. Nutrients. 2018 Nov 9;10(11):1715. doi: 10.3390/nu10111715. PMID: 30423929; PMCID: PMC6266883. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6266883/
  3. Khanijow V, Prakash P, Emsellem HA, Borum ML, Doman DB. Sleep Dysfunction and Gastrointestinal Diseases. Gastroenterol Hepatol (N Y). 2015 Dec;11(12):817-25. PMID: 27134599; PMCID: PMC4849511. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4849511/
  4. Kim YS, Kim JW, Ha NY, Kim J, Ryu HS. Herbal Therapies in Functional Gastrointestinal Disorders: A Narrative Review and Clinical Implication. Front Psychiatry. 2020 Jul 10;11:601. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00601. PMID: 32754057; PMCID: PMC7365888. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7365888/
  5. Wang TY, Su YT, Ko PJ, Chen YL, Shih HH, Tsai CC. Chronic Nocturnal Abdominal Pain as the Presentation of Inverted Meckel Diverticulum: A Case Report. Children (Basel). 2022 Jan 5;9(1):69. doi: 10.3390/children9010069. PMID: 35053695; PMCID: PMC8774205. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8774205/