
In ciuda campaniilor alarmiste bazate pe zvonuri si informatii neadevarate cu privire la vaccinare, aceasta ramane cea mai eficienta metoda de prevenire a unor boli transmisibile grave, care in cazul copiilor mici pot fi fatale sau pot lasa sechele pentru tot restul vietii. De aceea exista o schema nationala de vaccinare care include mai multe vaccinuri ce se administreaza obligatoriu, de la nastere pana la varsta de 14 ani, conform unui calendar bine stabilit.
In aceasta schema este inclus si un vaccin la 4 luni care este obligatoriu si gratuit iar la aceeasi varsta poate fi administrat si un alt vaccin optional. Vaccinul de la 4 luni care se administreaza obligatoriu este a doua doza dintr-o serie de trei, care au rolul de a conferi imunitate prelungita impotriva a 6 tipuri boli infectioase grave care pot fi foarte periculoase in cazul copiilor, iar cel optional protejeaza impotriva bolilor pneumococice.
Vaccin la 4 luni – imunizare obligatorie si imunizare optionala
Vaccinul de la 4 luni constituie o etapa importanta in dezvoltarea imunitatii nou-nascutilor, care sunt mai vulnerabili in fata anumitor boli si in consecinta trebuie protejati. In primii ani de viata sistemul imunitar este insuficient dezvoltat iar o posibila infectie cu bacterii sau virusuri poate cauza probleme mai grave decat in cazul adultilor. De aceea atat vaccinul de la 4 luni cat si celelalte vaccinuri din schema au rolul de a antrena sistemul imunitar si a intari astfel rezistenta organismului in fata agentilor patogeni periculosi.
Vaccin la 4 luni obligatoriu
Cel mai important vaccin de la 4 luni este vaccinul hexavalent, mai exact primul rapel dupa doza initiala, care se administreaza la doua luni. Imunitatea data de prima doza incepea slabeasca si de aceea este necesar un rapel care se administreaza doua luni mai tarziu si da o imunitate prelungita. Cu toate acestea, vaccinul de la 4 luni trebuie sa fie urmat de un al doilea rapel administrat la varsta de 11 luni, care incheie ciclul de trei doze de vaccin hexavalent. Acesta se mai numeste „vaccin DTPa-VPI-Hib-Hep B”, acronime ce se traduc prin „diftero-tetano-pertussis acelular”, „vaccin polio inactivat”, „hemophilus influenza tip B” si „hepatita B”.
Vaccin la 4 luni optional
Al doilea vaccin la 4 luni ca importanta este cel pneumococic conjugat care, la fel ca vaccinul hexavalent, se administreaza gratuit, insa de aceasta data in limita fondurilor alocate de Ministerul Sanatatii. In cazul sugarilor si copiilor mici se recomanda administrarea a 4 doze, vaccinul la 4 luni fiind al doilea din aceasta serie, dupa cel administrat la doua luni. Este urmat de o a treia doza la 6 luni si de ultima care poate fi administrata incepand de la varsta de 11 luni pana la un an si 3 luni.
Vaccin la 4 luni – beneficii
Principalul beneficiu asociat cu vaccinul de la 4 luni este intarirea imunitatii si cresterea gradului de protectie impotriva unor afectiuni care pot pune viata copiilor in pericol. Totodata, prin vaccinare se reduce riscul transmiterii acestor boli, pe care le vom trece in revista in cele ce urmeaza.
-
Difteria – cauzeaza inflamatii si edeme la nivelul amigdalelor si faringelui precum si formarea de false membrane care pot infunda caile respiratorii. In acelasi timp, bacteriile care cauzeaza difterie secreta toxine care se raspandesc in organism si afecteaza functionarea organelor vitale;
-
Tetanosul – se transmite usor prin leziuni produse la nivelul pielii cu obiecte ascutite sau taioase contaminate cu o bacterie specifica prezenta in sol si praf. Aceasta secreta o toxina ce afecteaza functionarea muschilor cauzand spasme si paralizie;
-
Tusea convulsiva – episoadele frecvente si intense de tuse ingreuneaza respiratia si afecteaza calitatea somnului, iar in cazul copiilor sub un an pot duce chiar la deces.
-
Poliomielita – vaccinul de la 4 luni a contribuit la reducerea drastica a cazurilor de poliomielita, care in prezent este ca si eradicata. Este cauzata de un virus care ataca sistemul nervos si genereaza paralizie, fiind fatala daca sunt afectati nervii ce controleaza muschii respiratori.
-
Pneumonie, otita, epiglotita, meningita – sunt boli cauzate de bacteria Haemophilus influenzae tip B, impotriva careia vaccinul de la 4 luni contribuie la dezvoltarea imunitatii.
-
Hepatita B – este o afectiune a ficatului cauzata de infectia cu virus hepatitic B, foarte periculoasa in cazul copiilor sub 5 ani intrucat in cele mai multe cazuri dezvolta forme cronice.
-
Bolile pneumococice - sunt infectii cauzate de bacteria Streptococcus pneumoniae numita si pneumococ, impotriva carora vaccinul de la 4 luni administrat optional confera imunitate. In aceasta categorie intra afectiuni precum pneumonia, otita, meningita, si sinuzita bacteriana, daca acestea au la baza o infectie pneumococica.

Vaccin la 4 luni – mod de administrare
Vaccinul la 4 luni se administreaza de medicul de familie in evidenta caruia este copilul, care primeste din timp dozele necesare de la autoritatea de sanatate publica. Dupa cum spuneam, vaccinarea este gratuita insa disponibilitatea in cazul vaccinului pneumococic conjugat depinde de fondurile alocate din bugetul sanatatii.
Inainte de administrare medicul va face o evaluare a starii de sanatate a copilului, masurand temperatura si facand o examinare fizica pentru a depista eventuale semne de raceala sau infectii. Este foarte importanta aceasta etapa intrucat administrarea de vaccin la 4 luni se face doar daca cel mic nu are febra, nu este racit si nu prezinta alte probleme de sanatate. In caz contrar, vaccinarea se amana pentru o data ulterioara, cand copilul va fi intr-o stare perfecta de sanatate.
In ambele variante – hexavalent sau pneumococic conjugat - vaccinul de la 4 luni este disponibil sub forma de solutie injectabila, cu administrare intramusculara. De obicei, administrarea se face in zona coapselor, iar daca se fac ambele vaccinuri, unul se administreaza intr-un picior iar al doilea in celalalt. Dupa administrarea vaccinului, copilul este monitorizat 10-15 minute pentru ca medicul sa se asigure ca nu apar reactii adverse, care de altfel sunt foarte rare.
Vaccin la 4 luni – efecte secundare
Dupa administrarea unui vaccin la 4 luni este posibila aparitia unor efecte secundare usoare, care nu trebuie sa constituie motiv de ingrijorare pentru parinti. Din contra, efectele secundare sunt un semn ca sistemul imunitar reactioneaza la vaccin si ca acesta isi face efectul. Asadar, este normal ca dupa administrarea unui vaccin la 4 luni copiii sa daca febra usoara si aiba un apetit scazut, sa fie somnolenti sau sa fie mai agitati decat de obicei, ceea ce le da peste cap si programul de somn. Aceste manifestari sunt de scurta durata, ce poate varia de la cateva ore pana la cel mult 3 zile, ameliorandu-se treptat si disparand de la sine.
In acelasi timp, vaccinul de la 4 luni poate cauza reactii locale manifestate prin roseata si/sau inflamatie usoara in zona in care a fost administrat sau formarea unui nodul. Si acestea sunt reactii firesti asociate oricarui tratament injectabil, asa ca nu trebuie sa ingrijoreze.
In cazuri rare, vaccinul la 4 luni poate genera febra peste 39 de grade Celsius sau reactii alergice, situatii in care trebuie instiintat medicul.
In final trebuie sa subliniem faptul ca vaccinul de la 4 luni este doar o etapa in procesul de imunizare a copiilor, proces care incepe inca din primele 24 de ore de la venirea pe lume si se continua pana la varsta de14 ani. Fara schema de imunizare completa, un vaccin la 4 luni are o eficienta scazuta si limitata ca durata. De aceea este important ca prima doza de vaccin hexavalent si vaccin pneumococic conjugat sa se administreze la varsta de doua luni, urmata ulterior de rapelurile administrate conform calendarului de vaccinare.