Albastru de metilen este o substanta sintetica creata in secolul al XIX-lea de catre un chimist german si a fost initial folosit drept colorant in industria textila. Ulterior, a inceput sa fie utilizat ca tratament pentru malarie, iar de atunci utilizarile sale au tot evoluat. In prezent, albastru de metilen administrat intravenos este aprobat pentru tratamentul methemoglobinemiei dobandite , o afectiune rara a sangelui. Au fost studiate si alte utilizari medicale insa acestea nu au aceleasi nivel de dovezi sau de aprobari si nu trebuie confundate cu indicatia terapeutica aprobata. Unii specialisti din domeniul medical il recomanda insa si pentru alte probleme de sanatate.
Din acest material veti afla mai multe detalii despre intrebuintarile acestei substante, precum si despre modul de utilizare, precautii, interactiuni cu alte tratamente si efecte secundare.
Ce este albastru de metilen – scurt istoric
Albastru de metilen, sau clorura de metiltioniniu, a fost initial folosit pentru vopsirea textilelor.
A fost preparat pentru prima data in 1876, de chimistul german Heinrich Caro, iar in 1891, medicul german si laureat al Premiului Nobel, Paul Ehrlich, a fost primul specialist care a folosit albastru de metilen in tratamentul malariei.
Astfel, aceasta substanta a ajuns sa fie considerata unul dintre primele medicamente intru totul sintetice, folosite in domeniul medical”.
De atunci, albastrul de metilen a fost utilizat in diferite afectiuni medicale cum ar fi dementa, malaria, methemoglobinemia, infectiile tractului urinar, in unele cazuri fara a se observa efecte benefice.
Cand se recomanda albastru de metilen
Administratia pentru Alimente si Medicamente din S.U.A. (FDA) a aprobat in 2016 un produs pe baza de albastru de metilen ca tratament pentru methemoglobinemie dobandite atat la adulti cat si la copii . Aceasta este o tulburare a sangelui care impiedica globulele rosii sa transporte oxigenul necesar tesuturilor.
Din cauza lipsei oxigenarii, buzele, pielea, limba si paturile unghiale capata o nuanta albastrie. Fenomenul este cunoscut sub numele de cianoza.
In unele cazuri, methemoglobinemia este ereditara, dar multe persoane dezvolta aceasta afectiune dupa utilizarea unor medicamente sau droguri recreationale ori dupa expunerea la anumite substante chimice.
Daca nu este tratata la timp, methemoglobinemia poate pune viata in pericol.
-
Cum actioneaza albastru de metilen
Pentru tratarea methemoglobinemiei se foloseste albastru de metilen, care actioneaza prin inducerea unei reactii chimice in sange. Albastrul de metilen actioneaza ca agent de reducere si contribuie la transformarea methemoglobinei in hemoglobina functionala , permitand astfel celulelor rosii ale sangelui sa transport oxigenul. Hemoglobina este o proteina din globulele rosii care transporta oxigenul din plamani catre restul corpului. Astfel creste cantitatea de oxigen care ajunge la tesuturile organismului.
-
Cum se foloseste albastru de metilen
In stare naturala, albastru de metilen este solid, dar ca medicament se foloseste dizolvat in apa, pentru a obtine o solutie de culoare albastra. Aceasta se administreaza sub forma de perfuzie intravenoasa, intr-un interval cuprins intre 5 si 30 de minute. Daca simptomele de methemoglobinemie persista, administrarea se poate repeta.
-
Alte intrebuintari ale albastrului de metilen
Dincolo de indicatia terapeutica aprobata, albastrul de metilen a fost investigat sau utilizat in anumite situatii medicale, insa nivelul dovezilor difera in functie de utilizare. Aceste utilizari nu trebuie considerate indicatii terapeutice standard.
-
Albastru de metilen in depistarea cancerului
Albastrul de metilen poate fi utilizat ca substanta de contrast sau agent de colorare in anumite proceduri medicale si investigatii.
Aplicat pe mucoasa colonului in timpul colonoscopiei, acesta poate evidentia mai bine anumite modificari ale mucoasei si poate facilita identificarea unor leziuni. Se foloseste inclusiv la pacientii cu boala inflamatorie intestinala cronica, deoarece aceste persoane prezinta un risc crescut de cancer colorectal.
Atentionari privind albastru de metilen
Albastrul de metilen este studiat in prezent si pentru potentiale efecte asupra functiei cognitive, proceselor neurodegenerative si altor afectiuni, insa aceste utilizari sunt inca in etapa de cercetare. Nu exista suficiente dovezi pentru a recomanda utilizarea albastrului de metilen in scopul prevenirii imbatranirii, imbunatatirii memoriei sau prevenirii cancerului.
Ideal ar fi sa va asigurati intotdeauna ca va informati din surse medicale demne de incredere si nu folositi albastru de metilen fara sa fi cerut mai intai sfatul medicului. Administrarea necorespunzatoare poate determina reactii adverse si interactiuni medicamentoase importante.
Albastrul de metilen este contraindicat la persoanele cu deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenaza (G6PD), deoarece poate determina hemoliza si anemie severa.
➤ Precautii si interactiuni cu alte medicamente
1. Potential alergic – reactiile alergice grave sunt rare, dar riscul de anafilaxie nu este insa exclus. Anafilaxia poate pune viata in pericol. In astfel de situatii este nevoie de asistenta medicala de urgenta.
2. Sindrom serotoninergic – albastru de metilen interactioneaza cu anumite antidepresive, cele din clasele ISRS, IRSN si IMAO cat si cu unele opioide putand duce la o interactiune periculoasa si uneori fatala, numita sindrom serotoninergic.
➤ Reactii adverse ale albastrului de metilen
Unele persoane pot avea reactii adverse la utilizarea produselor care contin albastru de metilen. Discutati cu medicul daca dezvoltati oricare dintre efectele secundare pe care le vom mentiona mai jos.
1. Reactii adverse mai frecvente:
- dureri la nivelul bratelor sau picioarelor;
- modificarea perceptiei gustului sau pierderea simtului gustativ;
- modificarea aspectului pielii;
- senzatie de caldura sau frig;
- transpiratie excesiva;
- disconfort muscular sau articular;
- durere la locul in care este atasata perfuzia (dosul palmei etc.).
2. Reactii adverse mai putin frecvente:
- dureri de spate;
- vanatai;
- frisoane;
- stare generala de rau;
- pierderea poftei de mancare;
- spasme ale muschilor;
- rinoree (curgerea nasului);
- tulburari de somn.
3. Reactii adverse grave:
- stari de agitatie sau confuzie;
- senzatie de presiune in piept;
- tuse, durere in gat;
- urina inchisa la culoare;
- diaree;
- probleme respiratorii;
- dificultati la inghitire (disfagie);
- ameteli sau senzatie de lesin;
- batai rapide ale inimii;
- febra si frisoane;
- dureri de cap;
- eruptii cutanate, posibil insotite de mancarime;
- umflaturi mari pe fata, pleoape, buze, limba, gat, maini, picioare, talpi sau organele sexuale;
- paloarea sau inrosirea pielii;
- dificultati de coordonare;
- comportament hiperactiv;
- tremor;
- sangerari sau vanatai neobisnuite;
- oboseala sau slabiciune neobisnuita.
➤ Simptome de supradozaj:
- pupile dilatate persistent;
- vedere incetosata;
- simptome neurologice, cum ar fi senzatie de arsura, amorteala, furnicaturi etc.;
- senzatie de presiune in piept;
- confuzie;
- urina inchisa la culoare;
- dificultati de respiratie;
- ameteli, lesin sau senzatie de lesin la ridicarea brusca in picioare;
- febra;
- dureri de cap;
- sensibilitate crescuta a ochilor la lumina (fotofobie);
- greata si varsaturi;
- piele palida;
- ritm cardiac rapid;
- respiratie rapida si superficiala;
- tremor al picioarelor, bratelor sau mainilor;
- durere in gat;
- dureri abdominale;
- sangerari sau vanatai neobisnuite;
- oboseala sau slabiciune nejustificata.
Coloratia urinei in albastru/verde poate aparea dupa administrarea albastrului de metilen, un lucru normal, care nu este considerat semn de supradozaj.
Intrebari frecvente
1. Se poate folosi albastru de metilen in perioada sarcinii?
Utilizarea albastrului de metilen in timpul sarcinii trebuie evaluata de medic, deoarece datele privind siguranta administrarii in sarcina sunt limitate, iar potentialele riscuri pentru fat trebuie luate in considerare.
2. Ce trebuie sa fac daca am o reactie alergica la albastru de metilen?
Daca descoperiti ca sunteti alergic(a) la albastru de metilen, intrerupeti imediat utilizarea acestui medicament.
Adresati-va urgent medicului daca prezentati tuse, dificultati la inghitire, ameteli, batai rapide ale inimii, eruptii cutanate, mancarime, dificultati respiratorii sau oboseala ori slabiciune neobisnuita dupa utilizarea unui produs pe baza de albastru de metilen.
3. Pot folosi albastru de metilen daca iau si alte medicamente sau suplimente?
Nu folositi albastru de metilen fara recomandarea medicului dumneavoastra.
Albastru de metilen poate interactiona cu inhibitori ai recaptarii serotoninei (ISRS), antidepresive triciclice (TCA) si inhibitori ai monoaminoxidazei (IMAO), folositi in psihiatrie si neurologie, putand provoca sindrom serotoninergic, o complicatie cu potential fatal.
In caz de interactiuni cu alte medicamente, puteti avea anxietate, neliniste, batai rapide ale inimii, febra, transpiratie excesiva, spasme musculare, greata, varsaturi, diaree, halucinatii (sa vedeti sau sa auziti lucruri care nu exista). In astfel de cazuri, trebuie sa mergeti cat mai curand la medic.
4. Pot conduce daca folosesc albastru de metilen?
Acest medicament poate provoca ameteli, confuzie sau tulburari de vedere. Inainte sa conduceti vehicule, sa folositi utilaje sau sa desfasurati vreo activitate care necesita atentie sau vedere buna, asigurati-va ca stiti deja cum reactionati la acest medicament.
5. Cat dureaza pentru ca albastru de metilen sa-si faca efectul?
Albastrul de metilen se administreaza intravenos in decurs de 5-30 de minute. Raspunsul la tratament este monitorizat prin evaluarea nivelului de methemoglobina si a simptomelor clinice. Daca nivelul methemoglobinei ramane crescut sau simptomele persista la o ora dupa administrarea initiala, medicul poate decide administrarea unei doze suplimentare.
Surse:
https://www.health.harvard.edu/medications-and-treatments/what-to-know-about-methylene-blue
