Simeticona este unul dintre cele mai utilizate remedii pentru balonare si gaze intestinale. Foarte multe persoane apeleaza la acest medicament daca se confrunta cu senzatia de abdomen umflat, presiunea abdominala sau flatulenta excesiva. Popularitatea sa se datoreaza faptului ca actioneaza rapid, este bine tolerata si are un profil de siguranta foarte bun, inclusiv la copii si femei insarcinate.
Despre balonare si flatulenta
Balonarea reprezinta senzatia de abdomen umflat, tensionat sau „plin”, cauzata cel mai frecvent de acumularea excesiva de gaze in tractul digestiv. Flatulenta apare atunci cand aceste gaze sunt eliminate prin intestin. In mod normal, organismul produce gaze in timpul digestiei, insa anumite situatii pot duce la acumularea lor in exces:
- digestia lenta;
- consumul unor alimente fermentabile;
- inghitirea excesiva de aer;
- constipatia;
- sindromul de intestin iritabil;
- intolerantele alimentare.
Balonarea poate fi ocazionala si benigna, dar uneori poate afecta semnificativ calitatea vietii.
Ce este simeticona?
Simeticona este un medicament utilizat pentru reducerea gazelor intestinale si ameliorarea balonarii si flatulentei. Din punct de vedere chimic, simeticona reprezinta un amestec de polimeri liniari de siloxan, in special polidimetilsiloxan, si dioxid de siliciu (silica gel), care ii imbunatateste proprietatile antispumante.
Un aspect foarte important este faptul ca simeticona nu se absoarbe sistemic in organism. Practic, medicamentul actioneaza local in tubul digestiv si este eliminat ulterior prin fecale fara a intra in circulatia sanguina. Din acest motiv, este considerata foarte sigura pentru organism.
Simeticona nu opreste producerea gazelor intestinale si nu influenteaza digestia propriu-zisa. Rolul ei este strict fizic: ajuta gazele deja formate sa fie eliminate mai usor. Este folosita frecvent in:
- balonare;
- flatulenta;
- colici abdominale;
- disconfort digestiv;
- colici la sugari (cu toate ca eficienta nu este dovedita).
- pregatirea pentru anumite investigatii abdominale.
Cum actioneaza simeticona in tratarea balonarii?
Simeticona trateaza balonarea si gazele intestinale printr-un mecanism fizic antispumant, nu prin oprirea formarii gazelor. La nivel intestinal, gazele sunt adesea prinse in numeroase bule mici inconjurate de mucus. Aceste bule produc senzatia de tensiune si distensie abdominala. Simeticona modifica proprietatile acestor bule si faciliteaza eliminarea lor.
Scade tensiunea superficiala a bulelor de gaz
Primul mecanism important este reducerea tensiunii superficiale a bulelor de gaz din stomac si intestine. Gazele intestinale sunt fragmentate in foarte multe bule mici dispersate in mucusul digestiv. Simeticona destabilizeaza aceste structuri si face ca bulele sa nu mai ramana separate. Astfel, presiunea resimtita la nivel abdominal incepe sa scada.
Favorizeaza unirea (coalescenta) bulelor de gaz
Dupa reducerea tensiunii superficiale, bulele mici de gaz se unesc intre ele si formeaza acumulari mai mari, mai usor de mobilizat. Acest proces se numeste „coalescenta”. Desi poate parea paradoxal, gazele mai mari sunt eliminate mai eficient si mai rapid decat numeroasele bule de gaz de dimensiuni mult mai mici dispersate in intestin.
Faciliteaza eliminarea gazelor
Dupa ce gazele se unesc, ele pot fi eliminate mai usor prin:
- eructatii;
- flatulenta.
In acest mod, senzatia de abdomen umflat si presiunea abdominala se reduc progresiv si relativ rapid. Simeticona nu trateaza cauza balonarii, insa o amelioreaza semnificativ. Asadar, daca o persoana se confrunta frecvent cu balonare si flatulenta, cu toate ca administrarea simeticonei este de ajutor, de dorit este sa mearga la un consult gastroenterolog pentru a identifica eventuala cauza de baza.
Cum se ia simeticona?
Simeticona trebuie administrata intotdeauna conform prospectului si recomandarilor medicului sau farmacistului. Administrarea se face pe cale orala. Medicamentul este disponibil sub mai multe forme:
- comprimate;
- capsule;
- comprimate masticabile;
- filme orodispersabil;
- suspensii lichide.
Desi este un compus inert, simeticona nu trebuie administrata injectabil sau prin inhalare. Este considerata sigura inclusiv la sugari. Dozele utilizate in prezent sunt urmatoarele:
Adulti
- 40–125 de miligrame oral, de pana la 4 ori pe zi;
- administrarea se face dupa mese si la culcare;
- doza maxima zilnica este de 500de miligrame.
Copii intre 2 si 12 ani
- 40 de miligrame oral, de 4 ori pe zi;
- administrarea se face dupa mese si la culcare;
- doza maxima zilnica este de 480 de miligrame.
Sugari si copii sub 2 ani
- 20 de miligrame oral, de 4 ori pe zi;
- administrarea se face dupa mese si la culcare;
- doza maxima zilnica este de 240 de miligrame.
Simeticona este disponibila fara prescriptie medicala si se gaseste frecvent in combinatie cu alte substante precum:
- hidroxid de aluminiu;
- hidroxid de magneziu;
- carbonat de calciu;
- loperamida.
Exista risc de reactii adverse?
Simeticona are un profil de siguranta foarte bun si nu este asociata cu reactii adverse severe. Cele mai frecvent raportate efecte sunt usoare si rare, de obicei asociate cu administrarea excesiva a acestui medicament:
- greata;
- diaree usoara;
- disconfort digestiv tranzitoriu.
Pentru ca simeticona nu se absoarbe in organism, nu produce reactii sistemice importante precum:
- afectare renala;
- hipertensiune arteriala;
- hiperglicemie.
De asemenea, desi contine dioxid de siliciu, nu au fost raportate cazuri de silicoza asociate administrarii orale de simeticona. Silicoza este o boala pulmonara produsa prin inhalarea prafului de siliciu, asadar nu prin administrare pe cale orala.
Care sunt contraindicatiile?
Nu exista contraindicatii, in afara de alergia cunoscuta la simeticona.
Aspecte de avut in vedere!
Desi simeticona este considerata sigura, exista unele aspecte importante care trebuie cunoscute. Un raport medical a descris aparitia toxicitatii la carbamazepina dupa administrarea concomitenta cu simeticona. De mentionat ca pacientul a negat faptul ca ar fi luat o doza mare, ar fi consumat alcool, ar fi luat suplimente naturiste sau orice alte noi medicamente.
In acel caz, un pacient cu epilepsie tratat cu carbamazepina a dezvoltat valori foarte crescute ale medicamentului in sange dupa utilizarea simeticonei timp de doua zile. Pacientul nu utilizase alte medicamente noi si nu isi modificase doza de carbamazepina. Autorii au recomandat ca asocierea celor doua medicamente sa fie facuta cu maxima prudenta.
Din acest motiv, persoanele care urmeaza tratamente cronice, mai ales neurologice, ar trebui sa discute cu medicul sau farmacistul inainte de folosi acest medicament. Este important si faptul ca balonarea persistenta nu trebuie tratata exclusiv simptomatic. Daca simptomele sunt frecvente sau severe, trebuie investigata cauza de baza.
De asemenea, a existat si un raport de caz care a sugerat modificarea absorbtiei levotiroxinei la un copil care lua concomitent si simeticona. Totusi, per ansamblu, riscul unor interactiuni medicamentoase semnificative este considerat minim spre inexistent.
Simeticona poate fi luata in timpul sarcinii si alaptarii?
Da. Simeticona este considerata sigura atat in sarcina, cat si in perioada de alaptare. Pentru ca nu se absoarbe sistemic, in sange si nu afecteaza dezvoltarea fatului sau sugarului. Din acest motiv, este unul dintre cele mai utilizate remedii pentru balonarea din timpul sarcinii.
Totusi, chiar daca profilul de siguranta este foarte bun, administrarea in sarcina sau in timpul alaptarii ar trebui facuta conform recomandarilor medicului sau farmacistului, mai ales daca exista si alte afectiuni digestive asociate.
Bibliografie:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2495000/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28153426/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555997/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31451919/