Exista tot felul de motive pentru care puteti resimti dureri de spate in zona plamanilor, acestea variind de la tuse persistenta sau traumatisme si pana la afectiuni pulmonare cronice, cum ar fi cancerul. In materialul de fata vom detalia cele mai frecvente cauze ale acestui simptom si optiunile de tratament prin care puteti ameliora sau trata durerile de spate in zona plamanilor.
Cauze pentru dureri de spate in zona plamanilor
Durerile pulmonare sunt profunde, resimtite ca niste junghiuri ce apar de obicei in partea superioara a spatelui, aproape de locul in care omoplatii se unesc cu coloana vertebrala.
Daca durerile de spate persista mai multe zile, sunt severe sau se agraveaza, nu amanati vizita la medic. De asemenea, in cazul in care va confruntati si cu febra, frisoane, transpiratii nocturne si slabire neintentionata, adresati-va imediat unui specialist deoarece pot fi semnele unei infectii la plamani sau a unei boli de inima. Acestea fiind spuse, haideti sa exploram impreuna cele mai frecvente cauze ale durerii de spate in zona plamanilor.
-
Accidentari
Traumatismele care afecteaza mucoasa plamanilor sau oasele si muschii din zona respectiva pot genera dureri de spate in zona plamanilor. În cazul traumatismelor severe, fracturile costale pot leza plămânul și pot provoca un pneumotorax.
-
Infectii
Infectiile pulmonare sau aparute la nivelul mucoasei plamanilor pot provoca durere si disconfort cand respirati.
Puteti avea dureri de spate in zona plamanilor daca suferiti de:
- pleurezie – este inflamația pleurei și produce tipic durere ascuțită, accentuată de respirație/tuse, care poate ajunge și în spate. Cauzele pot include infecții virale și bacteriene, dar și embolie pulmonară, boli autoimune, cancer etc.;
- costocondrita – consta in inflamatia cartilajului cutiei toracice. Aceasta afectiune poate sa provoace dureri ascutite, intense sau se poate dezvolta lent. Cand costocondrita afecteaza partea dorsala a coastelor, poate fi perceputa ca dureri de spate in zona plamanilor. Cauza aparitiei costocondritei este adesea necunoscută, afectiunea putand fi asociată cu traumatisme, boală sau efort/tuse severă.
-
Scolioza
Este o curbura anormala a coloanei vertebrale. In formele severe, scolioza poate modifica structura toracelui, afectand functia pulmonara. De obicei, curbura excesiva pune presiune asupra plamanilor, ceea ce poate provoca durere la nivelul mucoasei plamanilor si a muschilor din jurul acestora.
-
Embolie pulmonara
Embolia pulmonară apare când un cheag ajunge și blochează o arteră pulmonară, de obicei după ce s-a format într-o venă profundă. Cel mai frecvent simptom este respiratia sacadata sau scurtarea respiratiei, dar poate provoca si durere in piept sau dureri de spate in zona plamanilor.
Embolia pulmonara este o urgenta medicala, deoarece poate pune viata in pericol.
-
Hiperinflatie pulmonara
Apare cand aerul neoxigenat nu poate fi eliminat eficient din plamani. E declansata de un blocaj la nivelul cailor respiratorii sau al alveolelor din plamani.
Provoaca dificultati la inspir, respiratia devenind in general greoaie. Deseori poate cauza o durere surda si persistenta in piept sau chiar dureri de spate in zona plamanilor.
Hiperinflatia pulmonara este un simptom frecvent asociat cu emfizemul avansat si boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC).
-
Atelectazie
Atelectazia apare din cauza colapsului alveolelor din plamani sau cand acesti saculeti nu se extind normal pentru a se putea umple cu aer.
Poate produce durere toracica, dar poate fi si asimptomatica.
-
Afectiuni cardiace
Si bolile de inima pot cauza dureri in piept. Scaderea fluxului de sange catre inima poate provoca angina, un tip de durere in piept.
In cazuri severe, poate surveni un infarct. Durerea poate iradia spre piept, plamani sau spate, deci va puteti confrunta si cu dureri de spate in zona plamanilor.
-
Cancer pulmonar
Puteti resimti dureri de spate in zona plamanilor si in cazul anumitor tipuri de cancer, cum ar fi cancerul pulmonar.
Din pacate, majoritatea cancerelor pulmonare nu produc simptome până când boala nu s-a extins. Simptomele cele mai frecvente sunt tusea persistentă, hemoptizia, durerea toracică, dispneea etc.
Tratamente pentru dureri de spate in zona plamanilor
Specialistii stabilesc tratamentul in functie de cauza care a dus la durere in piept sau dureri de spate in zona plamanilor. Nu există un tratament unic pentru durerea de spate din zona toracică.
➤ Optiuni de tratament in functie de cauza care a dus la dureri de spate in zona plamanilor:
- durere musculoscheletală → se recomanda analgezice/AINS când sunt potrivite, repaus relativ, fizioterapie etc.;
- pleurezie → tratamentul cauzei. Pleurita poate avea cauze virale, bacteriene, embolice, autoimune, tumorale etc.;
- embolie pulmonară → anticoagulare și, în cazuri selectate, tratament de urgență;
- infarct → tratament cardiologic de urgență;
- pneumotorax → observație, oxigen sau drenaj, în funcție de caz;
- cancer → tratament oncologic individualizat.
-
Medicamente
In unele cazuri, se pot prescrie medicamente pentru a ameliora disconfortul de la nivelul pieptului sau a durerii de spate in zona plamanilor.
Se pot recomanda:
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) – pentru a reduce durerea si inflamatia;
- anticoagulante si antiagregante plachetare – in cazul unui atac de cord;
- inhibitori ECA, beta-blocante si medicamente pentru fluidizarea sangelui – pentru reducerea hipertensiunii arteriale sau pentru prevenirea durerii in piept si a cheagurilor de sange;
- diluanti sanguini – la persoanele cu embolie pulmonara;
- antibiotice sau antifungice;
- antiacide, blocante H2 si inhibitori ai pompei de protoni – pentru ameliorarea arsurilor la stomac;
- antiacide, deseori in combinatie cu antibiotice – pentru a trata ulcerul peptic;
- antivirale – pentru tratarea zonei zoster;
- chimioterapie – in cazul pacientilor cu cancer pulmonar, care printre alte simptome se confrunta si cu dureri de spate in zona plamanilor.
-
Proceduri nechirurgicale
Procedurile nechirurgicale pot ajuta, de asemenea, la tratarea afectiunilor care cauzeaza durere in piept sau dureri de spate in zona plamanilor.
Se pot efectua:
- interventie coronariana percutanata (ICP) – recomandata in caz de infarct sau angina pectorala necontrolata;
- proceduri de drenare a lichidului acumulat intr-o zona inflamata – de exemplu, la pacientii diagnosticati cu pericardita sau pleurezie.
-
Interventie chirurgicala
In anumite situatii, medicul poate recomanda interventia chirurgicala ca tratament pentru o afectiune care provoaca durere in piept sau dureri de spate in zona plamanilor.
Tipuri de interventii chirurgicale indicate:
- operatie de bypass cardiac – pentru a trata un atac de cord sau angina pectorala necontrolata;
- remedierea anevrismelor de aorta – procedura care se poate face fie prin operatie pe torace deschis, fie prin chirurgie endovasculara;
- indepartarea vezicii biliare – daca aveti litiaza biliara recurenta si, pe fondul acesteia, va confruntati cu dureri in piept sau dureri de spate in zona plamanilor;
- interventie chirurgicala pentru hernie de disc – poate consta in indepartarea discului lezat;
- extirparea tesutului canceros.
-
Alte optiuni terapeutice
- Terapia fizica poate fi de ajutor cand va recuperati dupa o hernie de disc sau o leziune musculara care cauza dureri in piept sau spate.
- Radioterapia, terapia tintita si imunoterapia pot fi recomandate in tipurile de cancer care genereaza dureri de spate in zona plamanilor.
Intrebari frecvente
-
Ce inseamna daca am dureri de spate in zona plamanilor, dar numai pe o parte a spatelui?
In unele cazuri, durerea in zona toracica poate fi resimtita doar pe o parte a spatelui.
Durerea poate fi cauzata de:
- intinderi musculare sau traumatisme;
- pleurezie;
- astm;
- pneumonie;
- embolie pulmonara;
- hipertensiune pulmonara (hipertensiune a vaselor de sange din plaman);
- pneumotorax (colaps pulmonar).
-
Cand este cazul sa merg la medic daca simt dureri de spate in zona plamanilor?
Ar trebui sa va faceti o programare la medic daca aveti dureri care:
- nu dispar sau se agraveaza, in ciuda utilizarii medicamentelor fara prescriptie medicala;
- sunt persistente sau recurente;
- va perturba activitatile zilnice.
Urmatoarele simptome sugereaza o urgență medicală:
- durere toracică bruscă sau severă;
- dificultăți de respirație;
- tuse cu sânge;
- leșin;
- durere care se extinde spre braț, maxilar sau spate;
- simptome neurologice bruște.
Acestea sunt importante deoarece pot indica infarct, embolie pulmonară, disecție de aortă sau alte urgențe.
-
Cat de mare este riscul ca durerile de spate in zona plamanilor sa fie cauzate de cancer?
In cazul cancerului pulmonar, durerea de spate sau de piept apare deoarece tumora irita terminatiile nervoase din pleura, precum si din osul sau muschii pe care tumora ii invadeaza. Cresterea tumorii poate provoca dureri de spate in zona plamanilor si prin limitarea alimentarii cu sange a unor organe sau prin determinarea unor cheaguri de sange.
In stadiile incipiente, cancerul pulmonar nu provoaca de obicei niciun simptom. Cand boala avanseaza, pe langa durerea in piept sau durerile de spate in zona plamanilor, pot aparea si:
- tuse persistenta;
- dificultati de respiratie;
- flegma cu sange;
- pierdere in greutate;
- slabiciune si oboseala;
- pneumonie recurenta.
Cancerul pulmonar este totusi doar una dintre numeroasele afectiuni care pot provoca aceste simptome. In majoritatea cazurilor, durerile de spate in zona plamanilor (mai ales daca nu sunt insotite de alte simptome) nu vor fi un semn al cancerului pulmonar. Asta nu inseamna ca pot fi ignorate.
Daca aveti dureri severe sau care persista de peste o saptamana si cu atat mai mult daca sunteti fumator, trebuie sa va consulte un medic.
-
Ce e de facut daca este totusi vorba despre cancer pulmonar?
In cazul suspiciunii de cancer pulmonar, specialistul va efectua o examinare clinica, apoi va va recomanda investigatii imagistice si analize de laborator.
Tratamentul pentru cancer pulmonar depinde de tipul si stadiul acestuia. Optiunile de tratament constau in:
- interventie chirurgicala;
- chimioterapie;
- radioterapie;
- radioterapie stereotactica corporala (radiochirurgie);
- imunoterapie;
- terapie medicamentoasa tintita.
-
Pot preveni cumva durerile de spate in zona plamanilor?
Ajustarea stilului de viata poate fi benefica in tratarea sau prevenirea unora dintre cauzele aparitiei unor dureri de piept sau dureri de spate in zona plamanilor.
Se recomanda urmatoarele masuri:
- dieta echilibrata, pentru mentinerea sanatatii inimii;
- exercitii fizice regulate;
- mentinerea unei greutati sanatoase;
- gestionarea nivelului de stres;
- renuntarea la fumat;
- limitarea consumului de alcool;
- evitarea alimentelor care pot declansa tulburari precum arsurile la stomac (alimentele picante, acide si/sau grase).
Surse:
https://www.healthline.com/health/lung-pain-in-back
https://www.healthline.com/health/chest-and-back-pain
https://longislandneuro.com/is-it-back-pain-or-lung-pain/
https://www.roswellpark.org/cancertalk/202007/what-causes-lung-pain-back