Fractura de platou tibial: in cat timp se vindeca, exercitii de recuperare

Fractura de platou tibial: in cat timp se vindeca, exercitii de recuperare
Farmacia Catena

fractura-de-platou-tibial

Fracturile de platou tibial reprezinta unele dintre cele mai grave leziuni care apar la nivelul genunchiului. Intr-o fractura de platou tibial, jumatatea inferioara a articulatiei genunchiului (tibia) se rupe/se sfarama in urma unor traumatisme contondente, care se produc in timpul accidentarilor sportive (schi/snowboarding) sau al accidentelor auto.

Tratamentul implica reconstruirea jumatatii inferioare a genunchiului cu ajutorul suruburilor si al placilor. Acestea fixeaza oasele rupte ale genunchiului, permitand recuperarea articulatiei. De obicei, oasele se vindeca in 6-12 saptamani. Dupa aceasta perioada, structura genunchiului devine suficient de stabila incat sa sustina greutatea corpului.


Ce este si cum apare fractura de platou tibial?

Fractura de platou tibial este o leziune caracterizata prin ruperea osului si deteriorarea cartilajului de deasupra tibiei (partea inferioara a genunchiului). Acest traumatism poate aparea dupa o cazatura sau un accident de masina.

Cum se desfasoara recuperarea dupa o fractura de platou tibial?

Recuperarea este indelungata si dureroasa in cazul fracturilor de platou tibial care au necesitat interventie chirurgicala. De obicei, pacientii isi recapata capacitatea de miscare dupa aproximativ un an.

➤ Etapa I a fizioterapiei

Prima etapa a fizioterapiei dupa o fractura de platou tibial este dedicata efectuarii de exercitii in pozitiile sezut sau culcat, pentru a limita sarcina exercitata asupra articulatiei genunchiului afectat. In aceasta faza:

  • Pacientii efectueaza multe exercitii izometrice (fara miscare articulara, doar contractie musculara).
  • Fizioterapeutul petrece, de asemenea, mult timp miscand genunchiul pacientului, pentru a se asigura ca acesta se indoaie si se indreapta corespunzator in aceasta etapa a procesului de recuperare.
  • Indreptarea genunchiului ar trebui sa fie usoara in acest moment, deoarece in primele 6 saptamani de recuperare, genunchiul este fixat in genunchiera cu extensie completa. Asadar, cand renunta la genunchiera, pacientii nu-si pot indoi prea mult genunchiul, dar in schimb il pot indrepta foarte bine.

recuperare-faza-1

Pacientul ar trebui sa fie capabil, de asemenea, sa ridice fara dificultate piciorul de pe pat, cu genunchiul tinut drept. Aceasta etapa dureaza de obicei 3 luni, sau pana cand chirurgul ii da unda verde pacientului sa inceapa sa calce cu piciorul aflat in proces de recuperare.

➤ Etapa a II-a

A doua etapa a fizioterapiei pentru fractura de platou tibial se concentreaza pe tolerarea sustinerii greutatii pe piciorul afectat, pe stimularea muschilor care mentin stabila articulatia genunchiului si pe recapatarea echilibrului si a mersului normal. In aceasta perioada:

  • Pacientii incep de obicei sa pedaleze pe bicicleta stationara, pentru a-si recapata amplitudinea miscarilor, forta si rezistenta.
  • Pacientii fac exercitii de echilibru cu ambele picioare si trec treptat la exercitii de echilibru cu un singur picior, cand acest lucru este posibil.
  • De asemenea, pot incepe sa faca exercitii cu greutatea corpului, cum ar fi ridicari de calcai/degete de la picioare, mars, minigenuflexiuni.
  • Practica exercitii de mers, cum ar fi aterizari pe calcai si ridicari pe degetele de la picioare.

La sfarsitul celei de-a doua etape, pacientul ar trebui sa se poata ridica de pe un scaun jos si sa se plimbe prin cartier avand doar o mica schiopatare. Aceasta etapa a recuperarii dureaza de obicei cateva luni.

recuperare-faza-2

➤ Etapa a III-a

A treia etapa a fizioterapiei pentru fractura de platou tibial se concentreaza pe exercitiile de forta, rezistenta si miscari functionale. De asemenea, se tinteste eliminarea oricaror probleme persistente legate de amplitudinea miscarilor, flexibilitate si mobilitate. In aceasta faza:

  • Pacientii incep antrenamentele cu genuflexiuni si fandari.
  • Incep sa foloseasca scari de agilitate, mingi BOSU si suprafete instabile, pentru a-si imbunatati echilibrul si controlul.
  • In plus, pot incepe antrenamente de jogging la viteza mica in prima faza si apoi mai mare, pe masura ce progreseaza.
  • Folosesc corzi de sarit si biciclete eliptice pentru practicarea antrenamentelor cardio.

Aceasta etapa poate dura intre 6 si 12 luni. Scopul este de a aduce pacientul cat mai aproape de capacitatea optima de miscare.

 

Referinte:

https://motionptr.com/blog/tibial-plateau-fracture-w-orif-case-study-exercises-faqs/

https://ota.org/for-patients/find-info-body-part/3834