Amortirea mainilor in somn este frecvent provocata de pozitia corpului, atunci cand un nerv ramane comprimat temporar in timpul noptii. Daca furnicaturile apar des, persista dupa trezire, sunt insotite de durere sau scaderea fortei musculare, cauza poate fi sindromul de tunel carpian, compresia nervului ulnar, o afectiune cervicala sau o neuropatie periferica.
Care sunt cauzele care duc la amortirea mainilor in somn?
„Localizarea amortelii ne poate furniza indicii importante privitoare la nervul afectat. De exemplu, furnicaturile predominant la nivelul policelui, indexului si degetului mijlociu sugereaza afectarea nervului median, in timp ce simptomele localizate spre degetul mic si jumatatea inelarului sunt caracteristice compresiei nervului ulnar”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Cauzele care duc la amortirea mainilor in somn pot fi urmatoarele:
Pozitia corpului in timpul somnului
Este una dintre cele mai comune cauze pentru amortirea mainilor in somn. Presiunea prelungita exercitata asupra unui nerv impiedica temporar functionarea normala a acestuia, iar furnicaturile dispar de regula dupa schimbarea pozitiei.
Pozitiile favorizante includ:
- dormitul cu mana sub cap sau perna;
- dormitul direct pe brat;
- mentinerea cotului foarte indoit;
- dormitul cu incheieturile puternic flexate;
- pozitiile in care bratul ramane prins sub corp sau sub partener.
Daca amorteala dispare rapid dupa miscarea mainii si apare rar, compresia din cauza pozitiei este cea mai probabila explicatie pentru amortirea mainilor in somn.
Sindromul de tunel carpian
Sindromul de tunel carpian apare prin compresia nervului median in canalul ingust de la nivelul incheieturii mainii. Este una dintre cauzele importante pentru amortirea mainilor in somn.
„Manifestarile afecteaza in special policele, indexul, degetul mijlociu si jumatatea radiala a inelarului. Degetul mic ramane in mod caracteristic neafectat”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Simptomele sunt adesea mai intense noaptea deoarece flexia sau extensia incheieturii creste presiunea din tunelul carpian. Persoana se poate trezi cu furnicaturi, senzatie de arsura sau durere si poate simti nevoia sa scuture mana pentru ameliorarea lor.
In formele avansate pot aparea simptome precum amorteala persistenta, dificultati la prinderea obiectelor si slabiciunea musculaturii policelui.
Sindromul de tunel cubital
In acest caz este comprimat nervul ulnar, cel mai frecvent la nivelul cotului. Dormitul cu cotul puternic flexat sau cu bratul sub perna poate accentua compresia si duce la amortirea mainilor in somn. Amorteala si furnicaturile sunt resimtite predominant in:
- degetul mic;
- jumatatea degetului inelar;
- marginea interna a mainii.
Simptomele pot porni de la cot spre mana si sunt frecvent accentuate de mentinerea indelungata a cotului indoit.
Radiculopatia cervicala
Un nerv care porneste din coloana cervicala poate fi comprimat sau iritat de modificari degenerative, hernie de disc, osteofite ori ingustarea spatiilor prin care ies radacinile nervoase.
„In aceasta situatie, amortirea mainilor in somn poate fi asociata cu durere cervicala, durere care coboara spre umar si brat sau slabiciune musculara. Distributia simptomelor difera in functie de radacina nervoasa afectata”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Sindromul de apertura toracica
Sindromul de apertura toracica apare prin compresia nervilor si, in unele forme, a vaselor de sange care traverseaza spatiul dintre clavicula si prima coasta. Poate duce la amortirea mainilor in somn, furnicaturi, durere sau senzatia de brat obosit. Anumite pozitii ale bratelor, in special mentinerea lor ridicata, pot agrava manifestarile.
Neuropatia periferica
„Atunci cand amortirea mainilor in somn este bilaterala, persistenta si apare inclusiv in timpul zilei, trebuie luata in calcul afectarea nervilor periferici. Diabetul reprezinta o cauza importanta, dar neuropatia poate aparea si in contextul deficitului de vitamina B12, consumului cronic excesiv de alcool, unor boli renale, afectiuni tiroidiene, boli autoimune sau tratamente medicamentoase”, explica dr. Ioana Scripca.
Neuropatia periferica afecteaza frecvent si picioarele, iar simptomele pot include furnicaturi, arsuri, dureri si sensibilitate modificata.
Care sunt cauzele pentru maini amortite si dureroase noaptea?
Asocierea dintre amortirea mainilor in somn si durere orienteaza diagnosticul frecvent catre afectarea unui nerv. Printre cauzele posibile pentru amortirea mainilor in somn si durere asociata regasim:
- sindromul de tunel carpian: durere si furnicaturi predominant in primele trei degete, accentuate noaptea;
- compresia nervului ulnar: simptome concentrate in degetul mic si inelar;
- radiculopatia cervicala: durerea poate porni din gat si poate cobori spre umar, brat si mana.
De asemenea, neuropatia periferica poate duce la amortirea mainilor in somn si durere cu caracter de arsura.
Care sunt solutiile si optiunile de tratament pentru amortirea mainilor in somn?
Tratamentul pentru amortirea mainilor in somn depinde de cauza de baza. Pentru amortirea mainilor in somn provocata de pozitia din timpul somnului este suficienta, de regula, modificarea posturii.
In cazurile in care amortirea mainilor in somn este provocata de compresie nervoasa, poate fi necesar tratamentul conservator sau, in forme severe, interventia chirurgicala.
Schimbarea pozitiei in timpul somnului
Pentru a preveni amortirea mainilor in somn trebuie evitat dormitul direct pe maini sau brate si mentinerea indelungata a coatelor foarte indoite. Incheieturile ar trebui pastrate intr-o pozitie cat mai neutra, fara flexie sau extensie pronuntata.
„Persoanele cu simptome ulnare pot incerca sa reduca flexia cotului in timpul noptii, iar cele cu manifestari specifice tunelului carpian trebuie sa acorde atentie in special pozitiei incheieturii”, recomanda dr. Ioana Scripca.
Orteza pentru incheietura mainii
In sindromul de tunel carpian usor sau moderat, purtarea unei orteze nocturne reprezinta una dintre principalele masuri conservatoare. Orteza mentine incheietura intr-o pozitie neutra si reduce presiunea asupra nervului median. Beneficiul apare in special la persoanele ale caror simptome sunt predominant nocturne.
Medicamentele
Antiinflamatoarele nesteroidiene, precum ibuprofenul, pot ameliora pe termen scurt durerea asociata unor afectiuni musculoscheletale, dar nu rezolva amortirea mainilor in somn cauzata de compresia nervului din sindromul de tunel carpian si nu reprezinta un tratament specific.
Medicamentele trebuie utilizate tinand cont de contraindicatii, mai ales in cazul persoanelor cu ulcer, boli renale, afectiuni cardiovasculare sau care urmeaza tratament anticoagulant.
Exercitiile si fizioterapia
In functie de cauza, medicul sau kinetoterapeutul poate recomanda exercitii de mobilizare nervoasa („nerve gliding”), exercitii pentru incheietura si corectarea posturii.
„In radiculopatia cervicala, programul terapeutic poate include exercitii adaptate coloanei cervicale si centurii scapulare. Exercitiile nepotrivite sau efectuate fortat pot agrava simptomele, inclusiv amortirea mainilor in somn, motiv pentru care diagnosticul trebuie stabilit inaintea elaborarii unui program intens de recuperare”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Injectiile cu corticosteroizi
In sindromul de tunel carpian, corticosteroizii injectati local poate reduce inflamatia si simptomele, inclusiv amortirea mainilor in somn, in special pe termen scurt. Procedura este luata in calcul atunci cand masurile conservatoare nu controleaza suficient manifestarile.
Tratamentul chirurgical
Decompresia chirurgicala a tunelului carpian este recomandata in anumite cazuri persistente sau severe, mai ales cand apar simptome severe precum deficitul senzitiv major, slabiciunea musculara ori dovezi de afectare nervoasa importanta.
„Interventia presupune sectionarea ligamentului transvers al carpului pentru reducerea presiunii exercitate asupra nervului median. Alte neuropatii compresive pot necesita proceduri diferite, adaptate nervului afectat”, explica dr. Ioana Scripca.
Sfaturi pentru a preveni amortirea mainilor in somn
- evitati dormitul cu mainile sub cap, perna sau corp;
- pastrati incheieturile intr-o pozitie neutra;
- evitati mentinerea coatelor puternic indoite intreaga noapte;
- folositi o orteza nocturna daca aceasta a fost recomandata pentru tunel carpian;
- alternati pozitiile de somn daca presiunea cade constant pe acelasi brat;
- acordati atentie posturii gatului si alegerii pernei daca exista si simptome cervicale;
- investigati eventualele deficite nutritionale atunci cand exista factori de risc;
- evitati sprijinirea prelungita pe coate si in timpul zilei.
Cand se recomanda consultul medical?
Evaluarea medicala este indicata daca amortirea mainilor in somn reapare frecvent, persista dupa schimbarea pozitiei, amorteala apare si ziua sau se agraveaza progresiv.
Consultatia devine cu atat mai importanta daca pacientul se confrunta cu slabiciunea mainii, scaparea obiectelor din mana, pierderea sensibilitatii, atrofia musculara, durerea cervicala cu iradiere spre brat sau simptomele la ambele maini si picioare.
„Amorteala instalata brusc la nivelul unui brat, asociata cu slabiciune, asimetrie faciala, tulburari de vorbire, vedere sau echilibru, reprezinta o urgenta medicala, deoarece poate indica un accident vascular cerebral”, ne explica dr. Ioana Scripca.
Intrebari frecvente:
De ce amortesc mainile in sarcina?
Retentia de lichide din timpul sarcinii poate creste presiunea din tunelul carpian si comprima nervul median. Din acest motiv, sindromul de tunel carpian este relativ frecvent in sarcina si poate determina amorteala, furnicaturi si durere, mai ales noaptea.
Exista vreo legatura intre menopauza si amortirea mainilor in somn?
Da, exista o asociere intre menopauza si unele simptome neurologice, inclusiv furnicaturile, iar sindromul de tunel carpian este mai frecvent la femeile de varsta mijlocie si dupa menopauza. Modificarile hormonale si ale tesuturilor pot influenta retentia de lichide, structurile din jurul nervului median si perceptia senzoriala.
Bibliografie:
Bilgin Topçuoğlu Ö, Oruç Ö, Saraç S, Çetintas Afsar G, Uluç K. Carpal Tunnel Syndrome in Obstructive Sleep Apnea Patients. Noro Psikiyatr Ars. 2017 Dec;54(4):307-311. doi: 10.5152/npa.2016.15907. Epub 2016 Apr 15. PMID: 29321702; PMCID: PMC5758072. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5758072/
McCabe SJ, Uebele AL, Pihur V, Rosales RS, Atroshi I. Epidemiologic associations of carpal tunnel syndrome and sleep position: Is there a case for causation? Hand (N Y). 2007 Sep;2(3):127-34. doi: 10.1007/s11552-007-9035-5. Epub 2007 May 2. PMID: 18780073; PMCID: PMC2527141. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2527141/
Numbness in Hands While Sleeping. Written by Lucy Bryan. Medically Reviewed by. Abhinav Singh, MD, MPH, FAASM. July 15, 2025. Link: https://www.sleepfoundation.org/physical-health/numbness-in-hands-while-sleeping
Rotaru-Zavaleanu AD, Lungulescu CV, Bunescu MG, Vasile RC, Gheorman V, Gresita A, Dinescu VC. Occupational Carpal Tunnel Syndrome: a scoping review of causes, mechanisms, diagnosis, and intervention strategies. Front Public Health. 2024 May 22;12:1407302. doi: 10.3389/fpubh.2024.1407302. PMID: 38841666; PMCID: PMC11150592. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11150592/
Roth Bettlach CL, Hasak JM, Krauss EM, Yu JL, Skolnick GB, Bodway GN, Kahn LC, Mackinnon SE. Preferences in Sleep Position Correlate With Nighttime Paresthesias in Healthy People Without Carpal Tunnel Syndrome. Hand (N Y). 2019 Mar;14(2):163-171. doi: 10.1177/1558944717735942. Epub 2017 Oct 11. PMID: 29020829; PMCID: PMC6436122. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6436122/