Cearcanele: de la cauze medicale ascunse la remedii si solutii

Cearcanele reprezinta modificari de culoare sau umbre aparute sub ochi, fiind una dintre cele mai frecvente preocupari estetice. Desi multe persoane le asociaza exclusiv cu oboseala, cearcanele pot avea numeroase cauze, de la factori genetici si stil de viata pana la alergii, imbatranire sau anumite cauze medicale. Aspectul lor difera de la o persoana la alta si poate varia de la nuante albastrui si violacee pana la pigmentare maronie sau aspect adancit sub ochi.

Ce sunt si cum arata, de fapt, cearcanele?

Cearcanele, denumite medical si hiperpigmentare periorbitala, reprezinta modificari ale pielii din jurul ochilor care determina aparitia unei coloratii mai inchise sau a unui efect de umbrire.

„Zona de sub ochi este una dintre cele mai delicate regiuni ale fetei. Pielea de aici este foarte subtire, avand adesea mai putin de 0,5 milimetri grosime, ceea ce face ca vasele de sange si structurile aflate dedesubt sa fie mult mai vizibile”, ne explica dr. Ioana Scripca, medic rezident microbiologie medicala.

Cearcanele pot avea aspect diferit:

• albastrui sau violaceu;
• maroniu;
• gri;
• negricios;
• aspect adancit sau umbrit;
• pot fi in asociere cu pungile sub ochi.

Literatura medicala clasifica cearcanele in mai multe tipuri:

• vasculare;
• pigmentare;
• structurale (adancituri sau santuri);
• mixte.

In multe situatii cauzele care duc la aparitia lor sunt multifactoriale, dar exista remedii deosebit de eficiente. De altfel, sunt rare cazurile in care aparitia acestora are la baza cauze medicale ca atare.

Care sunt cauzele care duc la aparitia cearcanelor?

Cearcanele nu apar dintr-o singura cauza. Aspectul lor este influentat de genetica, grosimea pielii, circulatia sanguina, pigmentare, stil de viata si starea generala de sanatate. Uneori, ele sunt temporare si se amelioreaza dupa odihna, insa in alte cazuri pot reflecta modificari structurale sau afectiuni medicale.

Cauze legate de stilul de viata

Numerosi factori de zi cu zi pot accentua aspectul cearcanelor. Factori frecventi implicati sunt:

• lipsa somnului;
• stresul cronic;
• oboseala;
• deshidratarea;
• fumatul;
• consumul excesiv de alcool;
• expunerea excesiva la soare;
• folosirea indelungata a telefonului, uitatul excesiv la televizor;
• frecarea ochilor;
• alimentatia dezechilibrata;
• retentia de lichide;
• sedentarismul.

„Lipsa somnului si oboseala favorizeaza stagnarea sangelui la nivelul vaselor fine de sub ochi, ceea ce poate crea un aspect albastrui sau violaceu. Fumatul si alcoolul accelereaza degradarea colagenului si reduc calitatea pielii, accentuand aspectul adancit si transparent al regiunii periorbitale”, ne explica dr. Ioana Scripca.

Posibile cauze medicale

Conform literaturii medicale, originea biologica a cearcanelor poate fi impartita in mai multe categorii principale.

Factori vasculari

Aproximativ 35% dintre cazuri sunt asociate cu cauze vasculare.

Deoarece pielea de sub ochi este foarte subtire, vasele sanguine devin mult mai vizibile. Circulatia lenta si acumularea sangelui slab oxigenat pot produce o coloratie albastruie sau violacee. Cauze frecvente ale cearcanelor vasculare sunt:

• oboseala;
• lipsa somnului;
• alergiile;
• rinita alergica;
• congestia nazala;
• stresul;
• circulatia deficitara.

Anumite medicamente pot contribui la dilatarea vaselor de sange, inclusiv vasodilatatoarele si unele picaturi oftalmice pentru glaucom.

Factori pigmentari

In unele cazuri, cearcanele sunt cauzate de acumularea de melanina la nivelul pielii. Acest lucru poate aparea prin:

• predispozitie genetica;
• hiperpigmentare postinflamatorie;
• expunere la radiatii UV;
• inflamatii repetate ale pielii.

„Frecarea ochilor, frecvent intalnita in dermatita atopica sau alergii, stimuleaza inflamatia si productia de melanina. Expunerea excesiva la soare reprezinta un factor important deoarece radiatiile UV stimuleaza pigmentarea”, explica dr. Ioana Scripca.

Factori structurali si pierderea volumului

Uneori, cearcanele nu sunt cauzate de pigment sau vase de sange, ci de anatomia fetei. Pe masura ce inaintam in varsta:

• colagenul scade;
• pielea isi pierde elasticitatea;
• grasimea subcutanata se reduce;
• „se adanceste” santul lacrimal.

Aceste modificari creeaza umbre naturale sub ochi si accentueaza aspectul de cearcane. In unele cazuri poate aparea si protruzia pungilor de grasime de sub ochi, care accentueaza contrastul dintre lumina si umbra.

Pielea subtire si laxitatea cutanata

Odata cu imbatranirea, pielea devine mai subtire si mai transparenta. Scaderea colagenului, elastinei si acidului hialuronic face ca vasele si musculatura de dedesubt sa fie mai vizibile. Acest tip de cearcane este frecvent la persoanele cu piele foarte deschisa sau matura.

Afectiunile sistemice si factorii genetici

Predispozitia genetica este unul dintre cei mai importanti factori implicati in aparitia cearcanelor. Daca membrii familiei prezinta hiperpigmentare periorbitala, riscul este mai mare. De asemenea, anumite afectiuni pot accentua cearcanele:

• dermatita atopica;
• alergiile;
• diabetul;
• afectiunile tiroidiene;
• stresul cronic;
• fluctuatiile hormonale (menstruatie, sarcina, proximitatea menopauzei si menopauza);
• anemia.

„Persoanele cu alergii dezvolta frecvent si pliuri Dennie-Morgan, adica linii accentuate sub pleoapele inferioare”, ne spune dr. Ioana Scripca.

Deficitele nutritionale

Anumite deficite nutritionale sunt asociate cu accentuarea cearcanelor. Este vorba in special despre cauze precum:

Deficitul de vitamina B₁₂

Deficitul de vitamina B₁₂ poate provoca:

• hiperpigmentare;
• paloare;
• aspect neuniform al pielii.

Cearcanele pot deveni mai evidente din cauza modificarilor pigmentare si a aspectului obosit al pielii.

Deficitul de fier si anemia

Nivelul scazut de fier reduce hemoglobina si aportul de oxigen catre tesuturi. Acest lucru duce la paloare faciala, accentuarea vaselor de sub ochi si aspect vinetiu sau inchis al pielii periorbitale. Remediile includ, in acest caz, suplimentarea cu fier pentru a corecta deficitul.

Deficitul de vitamina D

Unele studii sugereaza ca nivelurile scazute de vitamina D sunt asociate cu agravarea hiperpigmentarii periorbitale.

Care sunt remediile si solutiile pentru cearcane?

Tratamentul trebuie individualizat in functie de cauzele asociate, mai ales daca vorbim despre o afectiune medicala propriu-zisa. Uneori sunt suficiente modificarile stilului de viata, insa in alte cazuri pot fi necesare tratamente dermatologice sau estetice.

„De altfel, majoritatea persoanelor care solicita tratament sunt femei care au in vedere practic componenta inestetica a cearcanelor”, ne explica dr. Ioana Scripca.

Creme si produse topice

Anumite ingrediente cosmetice pot ajuta la reducerea pigmentarii si imbunatatirea aspectului pielii si sunt remedii foarte la indemana pentru cearcane. Ingrediente frecvent utilizate in remediile dermatocosmetice sunt:

• vitamina C;
• niacinamida;
• acidul kojic;
• arbutina;
• acidul tranexamic;
• cafeina;
• retinolul;
• peptidele.

Efectele acestora pot include:

• reducerea pigmentarii;
• stimularea productiei;
• iluminarea pielii;
• reducerea vasodilatatiei;
• imbunatatirea texturii pielii.

Conform studiilor, remediile cu cafeina reduc temporar aspectul cearcanelor vasculare prin constrictia vaselor de sange.

Fillere cu acid hialuronic

Atunci cand cearcanele sunt cauzate de pierderea volumului si adancirea santului lacrimal, fillerele cu acid hialuronic reprezinta unul dintre cele mai utilizate remedii. Acestea: redau volumul, reduc efectul de umbra si imbunatatesc aspectul regiunii periorbitale. Procedura trebuie efectuata exclusiv de medici cu experienta.

Remedii cu laser si terapii dermatologice

Pentru hiperpigmentare si laxitate cutanata pot fi utilizate:

• lasere Q-switched;
• Nd:YAG;
• terapii de resurfacing;
• radiofrecventa;
• microneedling.

Aceste remedii urmaresc reducerea melaninei, stimularea sintezei colagenului si imbunatatirea fermitatii pielii.

Gestionarea alergiilor

Tratamentul alergiilor, daca exista cauze alergice la mijloc, este foarte important deoarece frecarea repetata a ochilor agraveaza hiperpigmentarea. Gestionarea dermatitei, rinitei si conjunctivitei alergice reduce riscul de accentuare a cearcanelor.

Compresele reci

Aplicarea compreselor reci poate ajuta temporar prin reducerea vasodilatatiei, diminuarea umflaturilor si imbunatatirea circulatiei la nivel infraorbital.

Modificari ale stilului de viata

Obiceiurile zilnice au un impact major asupra aspectului pielii din jurul ochilor si, in general, asupra sanatatii pielii. In acest sens, se recomanda:

• dormiti minimum 7-8 ore pe noapte;
• hidratati-va corespunzator;
• reduceti consumul de alcool;
• renuntati la fumat;
• utilizati protectie solara in fiecare zi;
• evitati frecarea ochilor;
• tratati alergiile si tineti-le sub control;
• adoptati o alimentatie echilibrata;
• corectati deficitele nutritionale.

Cand este recomandat consultul medical?

Cearcanele pot necesita evaluare medicala in special atunci cand:

• apar brusc si nu se amelioreaza cu remediile clasice;
• se agraveaza rapid;
• sunt asociate cu umflaturi importante;
• asociaza oboseala severa si probleme majore cu somnul;
• exista suspiciune de anemie sau afectiuni endocrine;
• sunt asociate cu alergii severe sau dermatite.

Bibliografie:

Brady RT, Shah-Desai S. Clinical Efficacy of a Novel Topical Formulation on Periorbital Dark Circles: An Objective Analysis. J Cosmet Dermatol. 2025 Jul;24(7):e70326. doi: 10.1111/jocd.70326. PMID: 40626342; PMCID: PMC12235579. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12235579/

Freitag FM, Cestari TF. What causes dark circles under the eyes? J Cosmet Dermatol. 2007 Sep;6(3):211-5. doi: 10.1111/j.1473-2165.2007.00324.x. PMID: 17760701. Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17760701/

Mac-Mary S, Zornoza Solinis I, Predine O, Sainthillier JM, Sladen C, Bell M, O'Mahony M. Identification Of Three Key Factors Contributing To The Aetiology Of Dark Circles By Clinical And Instrumental Assessments Of The Infraorbital Region. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019 Dec 18;12:919-929. doi: 10.2147/CCID.S217956. PMID: 31908515; PMCID: PMC6927230. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6927230/

Park KY, Kwon HJ, Youn CS, Seo SJ, Kim MN. Treatments of Infra-Orbital Dark Circles by Various Etiologies. Ann Dermatol. 2018 Oct;30(5):522-528. doi: 10.5021/ad.2018.30.5.522. Epub 2018 Aug 28. PMID: 33911473; PMCID: PMC7992473. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7992473/

Vrcek I, Ozgur O, Nakra T. Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment. J Cutan Aesthet Surg. 2016 Apr-Jun;9(2):65-72. doi: 10.4103/0974-2077.184046. PMID: 27398005; PMCID: PMC4924417. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4924417/