Dureri de oase – cauze, afectiuni asociate si recomandari

Durerea de oase reprezinta durerea sau disconfortul pe care il simtiti la nivelul oaselor sau articulatiilor. Poate fi cauzata de numeroase leziuni si afectiuni.

Informatii generale despre durerile de oase

Oasele sunt tesuturi vii complexe compuse dintr-un os interior „spongios” inconjurat de os solid „compact”. In centrul oaselor se afla maduva moale, cea care produce celule sanguine si care duce la formarea oaselor.

Exista multe cauze ale durerii de oase, de la o leziune sau o fractura osoasa, pana la cauze mai putin frecvente (desi foarte grave), cum ar fi cancerul osos sau infectia osoasa.

Simptomele asociate si tipul durerii (de exemplu, multe dureri de oase sunt ascutite) pot oferi indicii cu privire la cauza unei dureri de oase. Pentru a stabili diagnosticul exact, adesea sunt necesare teste imagistice si/sau analize de sange.

Dupa diagnostic, medicul stabileste planul de tratament, care poate consta intr-una dintre multele terapii, cum ar fi medicamente de ameliorare a durerii, kinetoterapie si/sau interventii chirurgicale.

Dureri de oase - manifestari

Cele mai multe dureri de oase sunt resimtite la nivelul articulatiilor, precum genunchii, incheieturile sau degetele. Pielea din apropierea zonei afectate este, cel mai probabil, sensibila la orice atingere. De asemenea, durerile apar atunci cand va miscati sau folositi acea parte a corpului. Durerea s-ar putea raspandi (radia), insa de obicei exista un singur loc dureros sau sensibil.

Daca aveti o fractura osoasa sau ati experimentat un traumatism, durerea poate fi mai ascutita, mai intensa si, evident, provine de la locul vatamarii.

Afectiuni care pot cauza dureri de oase

Multe conditii si evenimente pot cauza dureri de oase.

Accidentari

Leziunile sunt o cauza frecventa a durerilor de oase. De obicei, aceste dureri apar atunci cand o persoana sufera un traumatism, cum ar fi un accident de masina sau o cadere. Oasele se pot fractura in urma impactului. Orice deteriorare a osului poate provoca dureri de oase.

Deficientele de minerale pot cauza dureri de oase

Pentru a ramane puternice, oasele au nevoie de o varietate de minerale si vitamine, cum ar fi calciul si vitamina D. Deficienta de calciu si vitamina D duce adesea la osteoporoza, cel mai frecvent tip de boala a oaselor. Persoanele aflate in stadiile avansate ale osteoporozei au adesea dureri de oase.

Cancer metastatic

Acesta este un tip de cancer care s-a dezvoltat intr-o anumite zona a corpului si care s-a raspandit in alte parti ale organismului. Cancerele de san, plamani, tiroida, rinichi si prostata sunt printre cancerele care se raspandesc in mod obisnuit la oase.

Cancer osos

Cancerul osos este cauzat de celulele canceroase care isi au originea in oase. Cancerul osos este mult mai rar decat cancerul osos metastatic. Poate provoca dureri de oase atunci cand afecteaza sau distruge structura normala a osului.

Boli care afecteaza alimentarea cu sange a oaselor

Unele boli, cum ar fi anemia cu celule falciforme, afecteaza alimentarea cu sange a oaselor. Fara o alimentare constanta cu sange, tesutul osos incepe sa moara. Aceste probleme provoaca dureri de oase semnificative si slabesc osul.

Infectiile pot provoca dureri de oase

Daca o infectie isi are originea sau se raspandeste la oase, poate provoca o afectiune grava cunoscuta sub numele de osteomielita. Aceasta infectie a osului poate ucide celulele osoase si poate provoca dureri de oase.

Leucemie

Leucemia este cancerul maduvei osoase. Maduva osoasa se gaseste in majoritatea oaselor si este responsabila cu productia de celule osoase. Persoanele cu leucemie au adesea dureri de oase, mai ales la nivelul picioarelor.

Remedii pentru dureri de oase

Tratamentul este prescris de medic in functie de diagnosticul stabilit de acesta. De mentionat este ca pentru multe probleme osoase, planul de tratament poate fi destul de complex, implicand mai multe interventii.

Strategii de auto-ingrijire

Spre deosebire de cele mai multe probleme care provoaca dureri de oase, care necesita terapii mai avansate, o leziune osoasa poate fi tratata cu strategii simple de autoingrijire (dupa ce diagnosticul de fractura este exclus):

• Odihna: Pentru a permite o vindecare optima, odihnirea osului afectat este extrem de importanta.
• Gheata: aplicarea unei comprese reci, a unei pungi de gheata sau a unei pungi de mazare congelata peste osul lezat poate reduce umflarea, rigiditatea si durerea.
• Sprijin: Daca osul afectat se afla in jurul unei articulatii (cum ar fi genunchiul), purtarea unei genunchiere poate oferi sprijin si stabilitate.

Medicamente pentru dureri de oase

Pe langa ameliorarea durerii osoase, furnizorul de asistenta medicala poate prescrie diferite medicamente pentru a aborda cauza de baza.

Calmante

Pentru a ameliora durerile de oase, medicul poate recomanda acetaminofen sau un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) precum ibuprofenul. Pentru dureri de oase mai severe, cum ar fi cea asociata cu afectiunile oncologice sau fracturile, medicul poate prescrie opioide, care sunt medicamente mult mai puternice de ameliorare a durerii.

Bifosfonati

Bifosfonatii sunt medicamente utilizate pentru a trata osteoporoza, boala Paget si leziunile osoase cauzate de afectiunile maligne. Bifosfonatii actioneaza prin blocarea resorbtiei osoase.

Antibiotice

Antibioticele, administrate prin vena (intravenos), sunt necesare pentru tratarea unei infectii osoase.

Vitamina D

Tratamentul pentru osteomalacie depinde de cauza de baza. De exemplu, daca afectiunea este provocata de o deficienta de vitamina D (cel mai frecvent), suplimentarea agresiva cu vitamina D sub ingrijirea furnizorului este esentiala. Din fericire, odata cu refacerea nivelului de vitamina D, durerile de oase se amelioreaza semnificativ in cateva saptamani.

Terapii pentru afectiunile oncologice

Chimioterapia este principalul tratament pentru leucemiile acute si este utilizata si in tratarea cancerului osos. In functie de tipul de malignitate, pot fi utilizate si alte tipuri de tratamente.

De exemplu, tratamentul pentru mielomul multiplu este complex si implica adesea administrarea mai multor medicamente.

In cele din urma, un transplant de celule stem poate fi luat in considerare in tratarea leucemiei sau mielomului multiplu.

Terapii pentru anemia falciforma

Anemia falciforma necesita tratament pe tot parcursul vietii. Pe langa medicamentele pentru durere, pacientii iau adesea antibiotice pentru a preveni si trata infectiile si pentru a ajuta la reducerea numarului de crize veno-ocluzive.

Radioterapia

Terapia cu radiatii este un tratament cheie pentru combaterea cancerului osos primar si metastatic. Radiatiile ucid celulele maligne, ameliorand astfel durerea si prevenind deteriorarea ulterioara a osului.

Fizioterapia

De cele mai multe ori, fizioterapia este adesea o parte cheie a terapiei odata ce o fractura (in special una majora, cum ar fi cea de sold) s-a vindecat. Scopul terapiei fizice este de a intari si imbunatati flexibilitatea si mobilitatea muschilor din jur. Terapia fizica este, de asemenea, utila pentru imbunatatirea rezistentei osoase si a sanatatii la persoanele care au osteoporoza sau osteomalacie.

Pe langa diferitele exercitii, kinetoterapeutul poate utiliza gheata, masaj sau tratament cu ultrasunete si poate recomanda un dispozitiv de asistenta pentru a ameliora durerea si pentru a preveni cazaturile (de exemplu, persoanele care au leziuni osoase la picior pot folosi un baston).

“Durerile de oase sau articulare pot aparea in timp din cauza uzurii, dar pot fi cauzate si de o accidentare brusca. In functie de gravitatea leziunii, durerea poate fi persistenta. In unele situatii, durerile de oase pot fi debilitante si pot perturba serios calitatea vietii pacientului. Daca nu sunt tratate corespunzator, durerile de oase pot provoca probleme mai grave, cum ar fi mobilitate redusa si suferinta emotionala din cauza disconfortului continuu.

Pacientii obisnuiesc sa ia analgezice eliberate fara prescriptie medicala atunci cand sufera de dureri de oase, dar acestea nu abordeaza cauza principala a problemei.

Un kinetoterapeut adopta o perspectiva holistica asupra problemei. Rolul sau este de a evalua pacientul, de a stabili un diagnostic si de a colabora cu acesta pentru a hotari cea mai potrivita abordare pentru acesta. De exemplu, kinetoterapeutul se poate intreba daca exercitiile fizice reprezinta cea mai potrivita abordare pentru acest pacient, in acest moment. De asemenea, se poate intreba daca pacientul are nevoie de investigatii suplimentare si/sau medicamente pentru problema sa. Kinetoterapeutul poate stabili abordarea corecta si ii poate oferi pacientului sfaturi pentru a-si diminua durerile pe baza celor mai bune dovezi care exista in prezent. In plus, il poate ajuta sa-si tina durerile sub control pe termen lung, cu ajutorul exercitiilor fizice specifice”, sustine Ecaterina Ursuleanu, specialist kinetoterapeut.

Interventie chirurgicala

Chirurgia poate fi utilizata pentru diferite afectiuni care provoaca dureri de oase, cum ar fi:

• Operatia de reparare a unei fracturi osoase
• Operatia de indepartare a osului si tesutului deteriorat de o infectie
• Stabilizarea osului care s-a slabit sau s-a rupt in urma unei afectiuni oncologice
• Indepartarea unei parti a osului pentru a imbunatati fluxul sanguin in osteonecroza

Referinte:

https://www.healthline.com/health/bone-pain

https://www.medicalnewstoday.com/articles/321835

https://www.verywellhealth.com/bone-pain-189457