Vara aduce mai mult timp petrecut in aer liber, dar si o expunere mai intensa la radiatiile ultraviolete. Pentru persoanele care au pistrui, pete pigmentare si alunite, protectia solara nu este doar o etapa a rutinei de ingrijire, ci o masura importanta pentru mentinerea sanatatii pielii. Soarele poate accentua pigmentarea, poate face ca unele pete sa devina mai inchise si poate produce leziuni cumulative la nivelul celulelor cutanate.
Pistruii si majoritatea petelor pigmentare sunt formatiuni benigne. La fel, cele mai multe alunite nu reprezinta un pericol. Totusi, orice leziune pigmentara care isi modifica forma, culoarea, dimensiunea sau aspectul trebuie urmarita si evaluata de un medic dermatolog. Uneori, modificarile suspecte pot fi observate mai usor vara, cand pielea este expusa mai mult la soare, dar acestea nu trebuie puse automat pe seama bronzului.
Ingrijirea corecta a pielii pe timpul verii presupune folosirea unei protectii solare cu spectru larg, evitarea arsurilor, purtarea hainelor adecvate si verificarea periodica a alunitelor. In continuare, veti afla cu sprijinul dlui dr Konstantinos Koutsioukis, medic specialist dermatovenerologie, care este diferenta dintre pistrui, pete pigmentare si alunite, cum sunt influentate de soare si ce puteti face pentru a le proteja.
Care este diferenta dintre pistrui, pete pigmentare si alunite?
Desi toate pot aparea sub forma unor zone mai inchise la culoare, pistruii, petele pigmentare si alunitele nu sunt acelasi lucru.
Pistruii sunt pete mici, plate, de culoare maro deschis sau roscata, care apar cel mai frecvent pe fata, umeri, brate si decolteu. Sunt mai des intalniti la persoanele cu piele deschisa, par blond sau roscat si ochi deschisi la culoare. Ei devin adesea mai vizibili dupa expunerea la soare si se pot estompa in lunile reci.
Petele pigmentare reprezinta zone in care se acumuleaza mai multa melanina, pigmentul care da culoare pielii. Acestea pot avea cauze diferite, de la expunerea cronica la soare si modificarile hormonale pana la urmele lasate de inflamatii, acnee sau traumatisme.
Alunitele, denumite medical nevi melanocitari, sunt formatiuni alcatuite din celule pigmentare. Ele pot fi plate sau reliefate, netede ori usor rugoase si pot avea nuante diferite, de la culoarea pielii si maro deschis pana la maro foarte inchis.
Ce sunt pistruii si de ce devin mai vizibili vara?
Pistruii apar din cauza unei productii crescute de melanina in anumite zone ale pielii. Numarul celulelor pigmentare nu este neaparat mai mare, dar acestea produc mai mult pigment ca reactie la radiatiile ultraviolete.Protectie
Din acest motiv, pistruii pot deveni mai inchisi dupa primele zile insorite ale primaverii si verii. Chiar si o expunere relativ scurta poate accentua contrastul dintre pistrui si pielea din jur.
Tendinta de a dezvolta pistrui este influentata genetic. Persoanele care au pielea foarte deschisa si se ard usor la soare sunt, in general, mai predispuse.
Pistruii obisnuiti nu se transforma in cancer de piele. Prezenta unui numar mare de pistrui poate indica insa o sensibilitate crescuta la radiatiile ultraviolete si un istoric mai important de expunere solara. Din acest motiv, pielea cu pistrui necesita protectie atenta.
Ce sunt petele pigmentare?
Petele pigmentare apar atunci cand melanina este produsa sau distribuita neuniform. Ele pot fi superficiale sau mai profunde si pot avea contururi si nuante diferite.
Printre cele mai frecvente tipuri se numara lentiginele solare, melasma si hiperpigmentarea postinflamatorie.
Lentiginele solare
Lentiginele solare sunt cunoscute popular drept pete de soare sau pete de varsta. Ele apar mai ales pe zonele expuse frecvent, precum fata, mainile, antebratele, umerii si decolteul.
Spre deosebire de pistrui, lentiginele solare nu se estompeaza neaparat in timpul iernii. Ele sunt asociate cu expunerea cumulativa la radiatiile ultraviolete si pot deveni mai numeroase odata cu varsta.
Melasma
Melasma provoaca pete maronii sau gri-maronii, de obicei simetrice, pe obraji, frunte, nas, buza superioara sau barbie. Este influentata de radiatiile ultraviolete, lumina vizibila si modificarile hormonale.
Apare frecvent in sarcina, in timpul utilizarii anumitor contraceptive sau la persoanele cu predispozitie genetica. Vara, melasma se poate accentua chiar si dupa expuneri scurte la soare.
Hiperpigmentarea postinflamatorie
Acest tip de pigmentare apare dupa vindecarea unei inflamatii, a unui cos, a unei zgarieturi, a unei arsuri sau a unei iritatii.
Expunerea la soare poate face ca aceste urme sa devina mai inchise si sa persiste mai mult. Din acest motiv, protectia solara este esentiala inclusiv dupa vindecarea leziunilor de acnee.
Ce sunt alunitele?
Alunitele sunt formatiuni pigmentare comune, care pot fi prezente de la nastere sau pot aparea in copilarie, adolescenta si prima parte a vietii adulte.
O alunita obisnuita are, de regula, un aspect uniform. Poate fi rotunda sau ovala, cu margini regulate si o culoare relativ omogena. Unele alunite sunt plate, in timp ce altele se ridica deasupra pielii.
Numarul si aspectul lor sunt influentate de factori genetici si de expunerea la soare. Persoanele care au multe alunite trebuie sa acorde o atentie suplimentara protectiei solare si monitorizarii pielii.
Nu orice alunita noua sau modificata este periculoasa. Totusi, o schimbare poate fi primul semn al unui melanom, motiv pentru care evaluarea dermatologica nu trebuie amanata.
Cum afecteaza soarele pistruii, petele pigmentare si alunitele?
Radiatiile ultraviolete stimuleaza productia de melanina. Acest mecanism reprezinta o forma de aparare a pielii, dar nu ofera o protectie completa impotriva leziunilor produse de soare.
In cazul pistruilor, efectul cel mai vizibil este intensificarea culorii. Pistruii pot deveni mai numerosi sau mai usor de observat.
Petele pigmentare se pot inchide la culoare, iar diferentele de nuanta pot deveni mai evidente. Melasma este deosebit de sensibila la lumina si poate recidiva chiar dupa ce a fost tratata.
La nivelul alunitelor, radiatiile ultraviolete pot produce leziuni ale ADN-ului celular. Aceste leziuni se acumuleaza in timp si pot contribui la aparitia cancerului de piele.
Arsurile solare, in special cele repetate sau aparute in copilarie si adolescenta, sunt deosebit de daunatoare. Totusi, si expunerea zilnica fara arsura poate produce modificari cumulative.
Cum alegeti crema de protectie solara?
Pentru sezonul cald, alegeti un produs cu spectru larg, care protejeaza impotriva radiatiilor UVA si UVB. Factorul de protectie solara ar trebui sa fie de cel putin 30, iar persoanele cu piele foarte deschisa, multe alunite, pistrui sau antecedente de cancer cutanat pot prefera SPF 50 sau 50+.
Produsul trebuie sa fie adaptat tipului de piele. Pentru tenul gras sau acneic poate fi mai potrivita o formula lejera, noncomedogenica. Pentru pielea uscata poate fi util un produs cu ingrediente hidratante.
Daca inotati, transpirati sau faceti sport, alegeti o formula rezistenta la apa. Retineti ca niciun produs nu este complet impermeabil si ca aplicarea trebuie repetata.
Pentru melasma si alte forme de hiperpigmentare, medicul dermatolog poate recomanda un produs colorat, care contine pigmenti precum oxizii de fier. Acest tip de protectie poate ajuta si impotriva luminii vizibile, care poate contribui la accentuarea melasmei.
Cum aplicati corect protectia solara?
Crema cu SPF trebuie aplicata cu aproximativ 15-30 de minute inainte de iesirea din casa, pe toate zonele expuse. Nu uitati urechile, gatul, ceafa, decolteul, mainile si partea superioara a labelor picioarelor.
Aplicati o cantitate suficienta. Un strat foarte subtire nu ofera nivelul de protectie indicat pe ambalaj.
Pentru fata si gat, multe recomandari practice folosesc regula celor doua degete: o linie de produs aplicata pe lungimea degetului aratator si a celui mijlociu. Cantitatea exacta poate varia in functie de textura produsului si suprafata acoperita.
Reaplicati crema aproximativ la fiecare doua ore si imediat dupa inot, transpiratie intensa sau stergerea cu prosopul. Reaplicarea este necesara chiar daca produsul are un factor de protectie ridicat.
Machiajul cu SPF poate completa protectia, dar de obicei nu este aplicat intr-o cantitate suficienta pentru a inlocui crema solara.
Crema cu SPF este suficienta?
Nu. Protectia solara eficienta combina mai multe masuri. Crema trebuie folosita impreuna cu haine adecvate, umbra si limitarea expunerii in orele cu radiatii intense.
Purtati o palarie cu boruri largi, care protejeaza fata, urechile si ceafa. Alegeti haine din materiale dense sau articole cu factor de protectie ultravioleta, denumit UPF.
Ochelarii de soare trebuie sa ofere protectie impotriva radiatiilor UVA si UVB.
Cautati umbra si evitati, pe cat posibil, expunerea directa in intervalele in care radiatiile sunt puternice. Intensitatea poate varia in functie de anotimp, ora, altitudine, nori si suprafetele care reflecta lumina.
Nisipul, apa si betonul pot reflecta radiatiile, astfel incat pielea poate fi expusa chiar si atunci cand stati sub umbrela.
Pistruii trebuie acoperiti individual?
“Nu este necesar sa aplicati protectie doar pe fiecare pistrui. Crema solara trebuie distribuita uniform pe intreaga suprafata expusa. Protejarea doar a semnelor pigmentare lasa pielea din jur vulnerabila si nu previne aparitia altor leziuni.
Daca un pistrui are un aspect diferit de restul, creste, sangereaza, provoaca mancarime sau isi modifica forma, trebuie evaluat de medicul dermatolog. Uneori, o leziune suspecta poate semana cu un pistrui sau cu o pata solara”, avertizeaza dl dr Konstantinos Koutsioukis.
Alunitele trebuie acoperite cu plasturi?
“In general, nu este necesar sa acoperiti fiecare alunita cu un plasture. Este mai important sa protejati uniform intreaga piele prin crema cu SPF, imbracaminte si evitarea arsurilor.
Plasturii pot crea un fals sentiment de siguranta. De asemenea, daca sunt aplicati pe pielea transpirata sau folositi repetat, pot provoca iritatie. O alunita aflata intr-o zona expusa poate fi acoperita de haine, dar protectia nu trebuie limitata doar la aceasta.
Daca ati avut recent o procedura dermatologica, o biopsie sau indepartarea unei alunite, urmati indicatiile medicului privind pansamentul si expunerea la soare”, explica specialistul.
Puteti sta la soare daca aveti multe alunite?
Prezenta multor alunite nu inseamna ca trebuie sa evitati complet activitatile in aer liber. Este necesar insa sa reduceti expunerea neprotejata si sa evitati arsurile.
“Persoanele cu un numar mare de alunite, alunite atipice, piele foarte deschisa sau antecedente personale ori familiale de melanom pot avea un risc mai mare. In aceste situatii, medicul poate recomanda controale dermatologice periodice si monitorizare prin dermatoscopie” este sfatul medicului.
Activitatile in aer liber pot fi planificate dimineata sau spre seara, cand radiatiile sunt de obicei mai putin intense. Protectia ramane necesara si in aceste momente.
Cum monitorizati alunitele pe timpul verii?
Examinati pielea periodic, intr-o camera bine luminata. Folositi o oglinda mare si o oglinda de mana pentru zonele greu accesibile.
Verificati:
- fata si scalpul;
- urechile si gatul;
- pieptul, abdomenul si spatele;
- bratele, palmele si spatiile dintre degete;
- picioarele si talpile;
- zona unghiilor;
- regiunea genitala si fesele.
Rugati o persoana apropiata sa examineze spatele si scalpul, daca nu le puteti vedea bine.
Fotografiile realizate in conditii similare de lumina pot ajuta la urmarirea evolutiei. Totusi, ele nu inlocuiesc dermatoscopia sau consultul medical.
Regula ABCDE pentru verificarea alunitelor
Regula ABCDE este un ghid orientativ care va poate ajuta sa recunoasteti unele modificari suspecte.
A - Asimetrie
O jumatate a alunitei nu seamana cu cealalta.
B - Borduri
Marginile sunt neregulate, zimtate, neclare sau slab delimitate.
C - Culoare
Alunita are mai multe culori sau zone cu nuante foarte diferite. Pot aparea tonuri de maro, negru, rosu, roz, alb sau albastrui.
D - Diametru
O dimensiune mai mare de aproximativ 6 milimetri poate reprezenta un semnal de alarma. Totusi, un melanom poate fi si mai mic, astfel incat diametrul nu trebuie analizat izolat.
E - Evolutie
Orice schimbare in dimensiune, forma, culoare, relief sau simptome este importanta. Evolutia este unul dintre cele mai relevante criterii.
Regula ABCDE nu permite stabilirea unui diagnostic acasa. Ea indica doar situatiile in care este necesar consultul dermatologic.
Ce este semnul „ratusca cea urata”?
Majoritatea alunitelor unei persoane tind sa semene intre ele. O alunita care arata foarte diferit fata de toate celelalte poate reprezenta asa-numitul semn al „ratustei celei urate”.
Diferenta poate fi legata de dimensiune, forma, culoare sau relief. Chiar daca leziunea nu indeplineste toate criteriile ABCDE, aspectul neobisnuit justifica o evaluare.
Este important sa va cunoasteti aspectul obisnuit al pielii. Astfel, puteti observa mai usor o formatiune noua sau una care se schimba.
Ce modificari necesita consult dermatologic?
Programati un consult daca observati:
- o alunita noua cu aspect neobisnuit;
- o leziune care creste;
- modificarea formei sau conturului;
- aparitia mai multor culori;
- sangerare fara traumatism;
- mancarime persistenta;
- durere sau sensibilitate;
- formarea unei cruste;
- ulceratie;
- o rana care nu se vindeca;
- o pata diferita de toate celelalte;
- o linie pigmentata noua sub unghie;
- pigment care se extinde in pielea din jur.
Nu asteptati pana la sfarsitul verii pentru a verifica o alunita suspecta. Expunerea la soare nu este o explicatie suficienta pentru o schimbare importanta.
Ce trebuie sa faceti daca o alunita sangereaza?
“O alunita poate sangera dupa ce este zgariata, agatata de haine, taiata in timpul barbieritului sau traumatizata.
Curatati zona cu blandete si aplicati o compresa curata. Daca sangerarea nu se opreste, este abundenta sau reapare fara o cauza clara, solicitati evaluare medicala.
O alunita care sangereaza spontan, formeaza repetat crusta sau nu se vindeca trebuie consultata de medicul dermatolog. Nu incercati sa taiati, sa ardeti sau sa indepartati alunita acasa”, este sfatul dlui dr Konstantinos Koutsioukis.
Pot fi tratate petele pigmentare vara?
Unele tratamente pot fi efectuate vara, dar planul trebuie adaptat riscului de expunere solara. Procedurile care irita pielea sau o fac mai sensibila la lumina pot creste riscul de hiperpigmentare daca protectia nu este riguroasa.
Produsele care contin vitamina C, niacinamida sau acid azelaic pot fi utilizate in anumite rutine de ingrijire, in functie de toleranta pielii. Retinoizii, acizii exfolianti si substantele depigmentante mai puternice trebuie introduse cu prudenta si, ideal, la recomandarea dermatologului.
Tratamentele cu laser, lumina intens pulsata, peeling chimic sau alte proceduri pot fi amanate in unele cazuri pentru perioadele cu expunere solara mai redusa.
Niciun tratament pentru pete nu va avea rezultate stabile daca pielea continua sa fie expusa fara protectie.
Cum ingrijiti melasma vara?
Melasma necesita protectie zilnica, nu doar la plaja. Aplicati crema cu spectru larg in fiecare dimineata si reaplicati-o atunci cand petreceti timp in aer liber.
Purtati palarie cu boruri largi si evitati expunerea directa prelungita. Caldura poate accentua uneori aspectul melasmei, astfel incat este util sa limitati si supraincalzirea intensa a fetei.
Produsele colorate cu oxizi de fier pot oferi o protectie suplimentara impotriva luminii vizibile. Alegeti nuanta potrivita pielii si folositi produsul intr-o cantitate suficienta.
Nu combinati mai multe produse depigmentante fara recomandare. Iritatia poate agrava pigmentarea, in special la persoanele cu fototipuri mai inchise.
Autobronzantul protejeaza pistruii si alunitele?
Nu. Majoritatea autobronzantelor coloreaza stratul superficial al pielii, dar nu ofera protectie relevanta impotriva radiatiilor ultraviolete.
Chiar daca pielea pare bronzata, trebuie sa folositi crema cu SPF, haine si celelalte masuri de protectie.
Autobronzantul poate face uneori mai dificila observarea temporara a diferentelor subtile de culoare dintre leziunile pigmentare. Examinati pielea inainte de aplicare si urmariti in continuare eventualele modificari.
Bronzul protejeaza pielea?
Bronzul reprezinta un raspuns al pielii la leziunile produse de radiatiile ultraviolete. El nu trebuie considerat o metoda sigura de protectie.
Asa-numitul bronz de baza ofera o protectie foarte redusa si nu previne arsurile sau deteriorarea ADN-ului celular.
Expunerea la solar nu pregateste pielea in mod sanatos pentru vacanta. Lampile de bronzare emit radiatii ultraviolete si cresc riscul de imbatranire prematura si cancer cutanat.
Cand este recomandat controlul dermatologic?
Frecventa controalelor trebuie stabilita individual. Unele persoane au nevoie doar de evaluare atunci cand observa o schimbare, in timp ce altele beneficiaza de examinari periodice.
Controlul este deosebit de important daca:
- aveti multe alunite;
- aveti alunite atipice;
- pielea este foarte deschisa;
- va ardeti usor;
- aveti multi pistrui;
- ati avut arsuri solare repetate;
- folositi sau ati folosit solarul;
- exista cazuri de melanom in familie;
- ati avut anterior cancer de piele;
- aveti imunitatea scazuta;
- observati o leziune noua sau modificata.
Dermatoscopia permite examinarea structurilor pielii care nu pot fi vazute cu ochiul liber. In anumite cazuri, medicul poate recomanda fotografierea intregii suprafete corporale si urmarirea digitala a alunitelor
Intrebari frecvente despre pistrui, pete pigmentare si alunite
La cele mai intrebari legate de pistrui, pete pegimentare si alunite pe care le adreseaza pacientii in cabinet, ne-a raspuns dl dr. Konstantinos Koutsioukis, medic specialist dermatovenerologie, doctor in stiinte medicale.
Pistruii se pot transforma in cancer de piele?
“Pistruii obisnuiti nu se transforma, in general, in cancer. Totusi, o leziune suspecta poate semana cu un pistrui. Orice pata noua care se modifica, sangereaza, provoaca mancarime sau arata diferit trebuie evaluata de dermatolog”.
Este suficient SPF 30?
“Un produs cu spectru larg si SPF 30 poate oferi protectie buna atunci cand este aplicat corect si in cantitate suficienta. Persoanele cu piele foarte deschisa, pistrui, multe alunite, melasma sau antecedente de cancer cutanat pot prefera SPF 50 sau 50+. Diferenta practica depinde si de cantitatea aplicata si de reaplicare”.
Trebuie sa aplic SPF si cand este innorat?
“Da. O parte din radiatiile ultraviolete trece prin nori, iar expunerea se acumuleaza. Protectia este importanta mai ales cand petreceti timp indelungat afara, chiar daca temperatura nu este foarte ridicata”.
Crema solara previne complet petele pigmentare?
“Nu exista protectie absoluta. Crema cu SPF reduce expunerea, dar trebuie combinata cu palarie, haine si umbra. Melasma poate fi influentata si de lumina vizibila, caldura si hormoni, motiv pentru care necesita o strategie complete”.
Pot indeparta o alunita din motive estetice vara?
“Indepartarea poate fi efectuata atunci cand medicul considera procedura potrivita, dar zona trebuie protejata atent in perioada vindecarii. Expunerea la soare poate favoriza pigmentarea cicatricei. Urmati indicatiile dermatologului si nu aplicati produse iritante pe rana”.
Pot folosi vitamina C vara?
“Da, vitamina C poate fi inclusa intr-o rutina de dimineata, daca este bine tolerata. Ea nu inlocuieste protectia solara. Introduceti treptat produsul si opriti utilizarea daca apare iritatie importanta”.
Este periculoasa o alunita cu fire de par?
“Prezenta firelor de par nu indica automat o problema. O alunita cu par poate fi complet benigna. Nu smulgeti agresiv firele daca produceti iritatie repetata. Daca leziunea se modifica, consultati dermatologul”.
Surse:
https://www.santemagazine.fr/beaute-forme/pourquoi-a-t-on-des-taches-de-rousseur-921804
https://www.skincancer.org/fr/blog/surprising-signs-of-sun-damage/
https://madame.lefigaro.fr/beaute/vrai-ou-faux-6-idees-recues-sur-les-taches-de-rousseur
