Pofta de mancare reprezinta unul dintre mecanismele naturale prin care organismul isi asigura energia si nutrientii necesari pentru functionare. In mod normal, senzatia de foame apare periodic si este influentata de hormoni, stil de viata, nivelul de activitate fizica si starea emotionala. Totusi, exista si situatii in care apetitul scade semnificativ sau dispare aproape complet.
„Pierderea poftei de mancare poate fi temporara si lipsita de gravitate, de exemplu in timpul unei raceli, dar uneori poate ascunde afectiuni medicale sau diferite dezechilibre. De aceea, este important sa intelegem cand este relativ normala aceasta schimbare si cand, pe de alta parte, necesita atentie medicala”, ne explica dr. Iasmina Wadi, medic rezident medicina de familie.
Ce intelegem, de fapt, prin pierderea poftei de mancare?
Pierderea poftei de mancare, numita medical si „anorexie” (fara legatura directa cu anorexia nervoasa), reprezinta scaderea dorintei de a manca sau lipsa interesului fata de alimente. Persoana afectata poate observa ca:
- sare mesele fara sa simta ca ii este foame;
- mananca portii mult mai mici decat inainte;
- se satura foarte repede;
- anumite alimente devin neatractive sau chiar ii provoaca greata.
„Exista situatii in care apetitul poate varia in mod normal. De exemplu, in perioadele de stres intens, dupa mesele foarte copioase sau in timpul unei viroze usoare, pierderea poftei de mancare poate este frecventa. De asemenea, temperaturile ridicate din timpul verii pot reduce temporar senzatia de foame”, ne spune dr. Iasmina Wadi.
Problema apare atunci cand lipsa apetitului persista mai multe zile sau saptamani, afecteaza greutatea corporala, nivelul de energie si starea generala de sanatate. O pierdere prelungita a poftei de mancare poate duce la deficite nutritionale, slabiciune musculara, scaderea imunitatii si dificultati de concentrare.
In plus, pierderea apetitului poate fi insotita de alte simptome importante, precum:
- febra;
- greata si varsaturi;
- dureri abdominale;
- dificultati la inghitire;
- oboseala accentuata;
- depresie sau anxietate;
- scadere rapida in greutate.
In aceste situatii, este necesara identificarea cauzei si, in general, evaluarea medicala.
Ce cauze pot duce la pierderea poftei de mancare?
Senzatia de foame este controlata de un mecanism complex in care sunt implicate creierul, hormonii, sistemul digestiv si starea psihica. Din acest motiv, numerosi factori pot influenta apetitul, de la infectii banale pana la boli cronice sau obiceiuri de viata aparent inofensive.
„Uneori, pierderea poftei de mancare este temporara si dispare odata cu tratarea problemei de baza. Alteori, pierderea poftei de mancare devine persistenta si poate semnala o afectiune care necesita investigatii suplimentare si tratament mai complex”, ne spune dr. Iasmina Wadi.
Iata care sunt principalele cauze care pot duce la pierderea poftei de mancare!
1.Infectiile si bolile acute
Infectiile virale si bacteriene sunt printre cele mai frecvente cauze care duc la pierderea poftei de mancare, dar temporar. Raceala, gripa, COVID-19 sau alte infectii respiratorii sunt frecvent asociate cu pierderea poftei de mancare.
„In timpul unei infectii, corpul produce substante inflamatorii care influenteaza centrul foamei din creier. In plus, simptome precum febra, durerile musculare, congestia nazala sau tusea reduc capacitatea si dorinta pacientului de a se alimenta”, spune dr. Iasmina Wadi. In cazul COVID-19, pierderea gustului si a mirosului a fost asociata frecvent cu pierderea poftei de mancare.
2.Afectiunile de sanatate mintala
Depresia, anxietatea severa si stresul cronic influenteaza major apetitul. Unele persoane tind sa manance mai mult in perioadele stresante, insa altele isi pierd complet interesul pentru hrana si se confrunta cu pierderea poftei de mancare.
In depresie, lipsa energiei si reducerea placerii pentru activitatile obisnuite se pot manifesta inclusiv prin refuz alimentar sau mese foarte reduse. In anxietate, organismul ramane intr-o stare permanenta de, ceea ce poate inhiba senzatia de foame.
Semnele care pot sugera o cauza emotionala includ:
- tulburari de somn;
- iritabilitate;
- lipsa motivatiei;
- senzatie constanta de tensiune;
- dificultati de concentrare.
Cauzele psihiatrice, inclusiv stresul cornic, sunt cele mai frecvente asociate cu pierderea poftei de mancare.
3.Anumite tratamente medicamentoase
Numeroase medicamente pot avea ca efect advers pierderea poftei de mancare. Acest lucru se intampla fie prin aparitia greturilor, fie prin modificarea gustului sau prin influentarea directa a sistemului nervos. Printre medicamentele asociate frecvent cu scaderea apetitului se numara:
- antibioticele;
- antiinflamatoarele nesteroidiene (NSAIDs);
- unele antidepresive;
- opioidele;
- medicamentele utilizate in chimioterapie.
„Pacientii aflati sub tratament oncologic se confrunta frecvent cu modificari importante ale gustului si cu greata persistenta, ceea duce la pierderea poftei de mancare”, adauga dr. Iasmina Wadi.
4.Afectiuni cronice si digestive
Bolile cronice afecteaza adesea apetitul, mai ales atunci cand organismul consuma multa energie pentru a lupta cu boala sau cand apar inflamatii persistente. Printre afectiunile asociate cu pierderea poftei de mancare se numara:
- insuficienta cardiaca;
- bolile hepatice;
- bolile renale;
- hipotiroidismul;
- cancerul.
Si bolile digestive joaca un rol important. Gastrita, refluxul gastroesofagian, ulcerul gastric, sindromul de colon iritabil sau bolile inflamatorii intestinale pot provoca durere, balonare, greata si satietate precoce. In unele cazuri, simpla asociere dintre alimentatie si disconfort digestiv ii face pe pacienti sa evite mesele, ceea ce duce la pierderea poftei de mancare.
5.Sarcina
In primul trimestru de sarcina, multe femei se confrunta cu pierderea poftei de mancare. Modificarile hormonale si greturile matinale sunt principalele cauze.
„De asemenea, sensibilitatea crescuta la mirosuri si anumite gusturi poate determina aversiuni alimentare temporare si duc la pierderea poftei de mancare. De regula, apetitul revine progresiv in trimestrele urmatoare. Totusi, daca femeia insarcinata nu reuseste sa manance aproape deloc sau pierde in greutate, este important sa mearga la medic”, adauga dr. Iasmina Wadi.
6.Inaintarea in varsta
Pierderea poftei de mancare este frecvent intalnita la persoanele varstnice. Acest fenomen se numeste „anorexia imbatranirii” si apare din mai multe motive:
- golirea mai lenta a stomacului;
- reducerea gustului si mirosului;
- masticatia dificila;
- administrarea mai multor medicamente;
- reducerea activitatii fizice.
In plus, izolarea sociala si depresia pot contribui la pierderea poftei de mancare la varstnici.
7.Lipsa alimentarii de-a lungul zilei si deficitele nutritionale
Paradoxal, faptul ca o persoana sare peste mese poate duce la pierderea poftei de mancare. Atunci cand organismul nu primeste hrana pentru perioade lungi, el elibereaza hormoni de stres precum adrenalina si cortizolul, care pot suprima temporar apetitul. In plus, mesele neregulate afecteaza productia de grelina, hormonul responsabil pentru aparitia foamei. Astfel, ritmul natural al alimentatiei este perturbat.
Deficitele nutritionale pot agrava sau chiar duce la pierderea poftei de mancare. Lipsa anumitor vitamine si minerale influenteaza metabolismul si functionarea normala a sistemului nervos. Printre cele mai frecvente deficite asociate cu lipsa poftei de mancare se numara:
- deficitul de zinc;
- deficitul de vitamine din complexul B, in special B12;
- deficitul de fier;
- deficitul de vitamina D.
Deficitul de zinc este cunoscut pentru efectele sale asupra gustului si mirosului, ceea ce poate face alimentele mai putin atractive.
8.Fumatul
Fumatul reduce frecvent pofta de mancare. Nicotina actioneaza ca un puternic inhibitor al apetitului si poate creste rata metabolica bazala. Cercetarile arata ca nicotina influenteaza direct zonele din creier responsabile de reglarea foamei. In plus, fumatul modifica nivelurile hormonilor implicati in controlul apetitului, ceea ce duce la lipsa poftei de mancare.
Alte efecte importante ale fumatului care duc la pierderea poftei de mancare includ:
- diminuarea gustului si mirosului;
- senzatia de greata;
- iritatia gastrica;
- asocierea psihica a tigarilor cu inlocuirea meselor.
Din acest motiv, fumatorii consuma adesea mai putine calorii si au o greutate corporala mai mica comparativ cu nefumatorii. „Nu este vorba despre faptul ca «fumatul slabeste», fiindca acesta este un mit, ci despre faptul ca, in general, fumatorii mananca mai putin”, adauga dr. Iasmina Wadi.
Bibliografie:
de Souto Barreto P, Cesari M, Morley JE, Roberts S, Landi F, Cederholm T, Rolland Y, Vellas B, Fielding R. Appetite Loss and Anorexia of Aging in Clinical Care: An ICFSR Task Force Report. J Frailty Aging. 2022;11(2):129-134. doi: 10.14283/jfa.2022.14. PMID: 35441188; PMCID: PMC8898654. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8898654/
Nagaraj S. Loss of Appetite in Adult Patients: Effectiveness and Safety of an Appetite Stimulating Medication in an Open-Label, Investigator-Initiated Study in India. J Nutr Metab. 2022 Jan 7;2022:2661912. doi: 10.1155/2022/2661912. PMID: 35036004; PMCID: PMC8759923. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8759923/
Parmar RM, Can AS. Physiology, Appetite And Weight Regulation. [Updated 2023 Nov 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574539/
Pilgrim AL, Robinson SM, Sayer AA, Roberts HC. An overview of appetite decline in older people. Nurs Older People. 2015 Jun;27(5):29-35. doi: 10.7748/nop.27.5.29.e697. PMID: 26018489; PMCID: PMC4589891. Link: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4589891/