Simptomele tipice si atipice ale racelii

Articol verificat de: Dr. Anda Livia Merloiu

Medic rezident medicina de familie

Ultima actualizare: 21 septembrie 2026

simptome raceala

O raceala comuna ar trebui sa fie, in cele mai multe dintre cazuri, inofensiva si autolimitata. In mod obisnuit, racelile sunt infectii virale ale tractului respirator superior. Unele virusuri respiratorii care determina un tablou asemanator răcelii pot afecta si tractul respirator inferior, in special la copiii mici, varstnici și persoanele cu anumite afectiuni preexistente. Drept urmare, principalele simptome de raceala sunt cantonate la nivelul tractului respirator superior, manifestandu-se in mod tipic prin rinoree, congestie nazala, dureri la nivelul gatului, tuse si stranut. Pot aparea si simptome generale usoare, precum stare de rau, oboseala, cefalee sau mialgii, iar la copii poate aparea si febra. De obicei, o raceala dispare de la sine in aproximativ 7-10 zile, desi unele simptome, in special rinoreea, congestia nazala si tusea, pot persista mai mult.

Racelile sunt relativ frecvente, deoarece unele dintre virusurile implicate in etiologie nu determina o imunitate completa si de lunga durata. De altfel, numeroase virusuri prezinta o gama variata de tipuri sau variante antigenice, motiv pentru care multe episoade de raceala pot aparea din cauza infectiei cu acelasi grup viral, dar cu o tulpina diferita. Printre virusurile care pot determina sindromul de raceala se numara virusul sincitial respirator (VSR), virusurile paragripale, coronavirusurile umane, iar virusurile care prezinta numeroase tulpini sunt rinovirusurile, adenovirusurile si enterovirusurile. Virusurile gripale si VSR pot produce simptome asemanatoare racelii, dar in practica actuala sunt considerate mai degraba cauze ale unor infectii respiratorii distincte, cu un spectru clinic mai larg, decat virusuri ale „racelii comune”.

Simptomele cunoscute ale racelii, la copii si adulti

Cele mai multe simptome de raceala se limiteaza la nivelul tractului respirator superior. La adulti si copii, principalele simptome de raceala includ:

durerea sau senzatia de „zgarietura” in gat (poate fi unul dintre primele simptome observate);
rinoree, congestie nazala, cu modificarea frecventa a culorii si consistentei secretiei nazale pe parcursul evolutiei bolii; aceasta modificare nu indica, in sine, o infectie bacteriana;
durerea in gat dispare de obicei in cateva zile si, ulterior, principalele simptome de raceala se manifesta la nivelul nasului (rinoree, congestie nazala);
in 30% dintre cazurile de raceala, printre simptomele de raceala se numara si tusea (de multe ori seaca sau iritativa), care apare de obicei dupa simptomele nazale;
simptomele sistemice sunt mai putin frecvente in cazul racelilor, insa virusurile gripale sau cel sincitial respirator si adenovirusurile sunt mult mai susceptibile decat rinovirusurile sau coronavirusurile sa fie asociate cu febra, frisoane si alte simptome generale. La copii, febra poate aparea mai frecvent si in cadrul infectiilor virale respiratorii necomplicate;
stranutul este un alt simptom tipic care poate aparea precoce in evolutia bolii, insa se poate asocia foarte usor si cu o gama variata de alergii.

Aceste simptome de raceala persista aproximativ o saptamana, desi, conform datelor, ar putea dura chiar si doua saptamani (in jur de 25% dintre cazuri pot prezenta simptome timp de doua saptamani). Coinfectia cu mai multi agenti patogeni poate fi asociata cu o evolutie mai prelungita sau cu manifestari mai severe in anumite cazuri, desi acest lucru nu este valabil pentru toate coninfectiile.

Virusul implicat in etiologie poate fi izolat chiar si la 2-3 saptamani dupa ce majoritatea simptomelor de raceala s-au rezolvat, intr-o proportie a persoanelor infectate. Totusi, detectarea materilului viral nu inseamna neaparat ca persoana este in continuare simptomatica sau contagioasa in aceeasi masura.

Multe dintre simptomele de raceala sunt aceleasi in randul copiilor si adultilor. Chiar daca este foarte posibil ca o persoana sa se simta relativ rau in timpul unei raceli, tot este capabila in continuare sa se ocupe de treburi zilnice sau sa se concentreze. Totusi, gradul de afectare a starii generale variaza, oboseala, cefaleea si scaderea apetitului putand aparea in special la copii. Sistemul imunitar raspunde in mod normal la infectia virala, iar majoritatea persoanelor anterior sanatoase se recupereaza spontan.

Principalele simptome de raceala se amelioreaza de obicei in decurs de 7-10 zile, dar unele simptome pot persista mai mult. Tusea, in schimb, poate fi un simptom care necesita in medie 18 zile pentru a se ameliora (in cazul adultilor) si pana la 2-3 saptamani (in cazul copiilor).

Simptomele atipice ale racelii, la copii si adulti

In unele cazuri de infectie virala, se pot dezvolta simptome destul de neobisnuite, care pot sa apara atat la copii, cat si la adultii. Unele dintre aceste manifestari pot fi cele ale infectiei virale propriu-zise, in timp ce altele pot aparea in contextul unor complicatii. Dupa o infectie virala, spre exemplu, bacteriile se pot multiplica sau prolifera la nivelul sinusurilor, putand contribui la aparitia unei sinuzite bacteriene. Totusi, majoritatea episoadelor de sinuzita acuta sunt virale si apar in continuarea unei infectii respiratorii.

Daca laringele se inflameaza, vocea devine ragusita, ajungandu-se chiar la incapacitatea de a vorbi. Multi copii dezvolta crupa, care are un tablou simptomatologic tipic, cu o tuse „latratoare”, stridor si dificultati usoare de respiratie. Aceste manifestari sunt mai degraba asociate anumitor infectii virale respiratorii si nu reprezinta simptome tipice ale unei raceli necomplicate. In schimb, aici este vorba in principal despre complicatii ale bolii, sau despre forme clinice ale unor infectii virale care pot depasi tabloul unei raceli comune, mult mai frecvente la copiii si la sugari, persoanele in varsta si cele imunocompromise.

Alte simptome atipice de raceala:

dureri articulare, osoase si musculare;
dureri de cap;
senzatie de ameteala;
durere abdominala;
o oarecare senzatie de disgeuzie (modificarea sau alterarea gustului) si hiposmie (diminuarea simtului olfactiv);
febra (poate aparea in cadrul infectiilor virale respiratorii, fiind mai frecventa la copii decat la adulti; o temperatura peste 38 °C la un sugar cu varsta sub 3 luni necesita evaluare medicala prompta) este unul dintre acele simptome de infectie respiratorie virala care apar in faza acuta a infectiei;
cresterea in volum a ganglionilor limfatici cervicali anteriori;
oboseala si iritabilitate, urmare a faptului ca poate aparea o congestie nazala semnificativa, iar acest lucru poate perturba somnul si odihna;
diareea, afectarea oculara si simptomele respiratorii de tip wheezing nu sunt caracteristice racelii comune necomplicate, insa pot aparea in anumite infectii virale respiratorii, in special la copii. Conjunctivita este, de exemplu, caracteristica unor infecții cu adenovirus, iar wheezingul poate aparea in infectia cu VSR;
alte simptome atipice sau manifestari mai severe de raceala pot aparea la persoanele care sufera de boli pulmonare cronice, cum ar fi boala pulmonara cronica obstructiva (BPOC), incluzand febra severa, dureri puternice in piept, dificultati in a respira si exacerbarea simptomelor respiratorii preexistente. Aparitia dificultatilor de respiratie sau a durerii toracice semnificative necesita evaluare medicala, deoarece poate indica o afectare a tractului respirator inferior.

Avand in vedere ca exista cel putin 100 de tipuri, rinovirusurile sunt cei mai frecventi agenti etiologici ai racelii comune, atat in randul copiilor, cat si al adultilor. Se crede ca aproximativ 30-50% dintre racelile comune sunt urmarea infectiei cu rinovirusuri.

Bocavirusul uman (HBoV, virus din familia Parvoviridae) a fost detectat in unele infectii respiratorii pediatrice si poate fi asociat cu simptome respiratorii, insa rolul sau ca agent cauzal al racelii comune este mai putin bine definit, deoarece poate fi detectat si in coinfectii sau la copii fara manifestari specifice.

Important de retinut este faptul ca, in unele cazuri, infectia virala poate sa nu provoace simptome; cu toate acestea, persoana infectata poate transmite virusul mai departe.

Infectia cu unele virusuri provoaca sindroame caracteristice, cu manifestari specifice:

virusul respirator sincitial (RSV): bronsiolita la sugari si copii mici, in special la cei cu varsta pana in 2 ani;
virusurile gripale: afectiuni respiratorii cu stari febrile si risc de afectare a cailor respiratorii inferioare (in special la persoane cu boli cronice si pacienti imunocompromisi);
adenovirusurile: febra faringo-conjunctivala;
virusurile paragripale: crupa, la copii mici;
parvovirusurile: pot fi asociate cu manifestari respiratorii, insa „respiratia suieratoare” nu reprezinta o manifestare caracteristica parvovirusurilor;
enterovirusurile: in cazurile severe, pot provoca meningita aseptica si herpangina.